心衰全称为“心力衰竭”,它并非一种特定疾病,而是指心脏功能异常的一种状态,是多种原因导致心脏泵血功能受损,心功能下降,心排血量不能满足全身组织代谢需要的综合征,是心血管病的最后战场。

心力衰竭:治疗不当五年生存率仅50%

我们的心脏就像一个泵,把回到心脏的血液泵出供给全身各个器官组织。心脏出了问题,泵血功能会下降。

《心力衰竭》杂志曾经这样评价:在过去的半个世纪,脑血管疾病预防、诊断和管理进步明显,发达国家死亡率低了2/3,急性冠脉综合征、高血压、心律失常的病死率都显著降低。只有心衰领域是个例外。

有数据显示,心衰患者的5年生存率与恶性肿瘤相近,如果不进行有效防治,心衰发病5年内约50%患者会死亡。

因此,不要因为心衰进展缓慢而忽视了它的破坏性,必须尽早干预和治疗。

这些疾病带您步入心衰!

1、血压控制不佳,心脏负担过重

心脏这个泵每次收缩将血液射出心外,都需要克服外周血管的阻力。

而长期高血压患者,其外周血管压力也更大,意味着心脏需要更大的收缩力克服这个阻力,才能将血液泵出去。

时间长了,长期的高压让心肌变得肥大,最终失代偿性肥大。如果血压反复维持在较高水平,或者持续性增高,那么一旦心肌肥大超过它的承受度,心脏就会出现永久性扩大,心功能受损,心衰便来了。

所以,为了预防心衰,我们要积极治疗高血压,把血压控制在适宜的水平,从而降低心脏后负荷。

2、心肌病,基石出问题了

心肌是我们心脏的基石,它如同一块块砖构成了心脏这栋房子。一旦心肌受损严重,比如得了扩张型心肌病、限制性心肌病、肥厚型心肌病、病毒性心肌病、围产期心肌病等。

基础不牢、地动山摇!这种原发性的心肌损伤,导致心肌的收缩力受影响,就像逡了的皮球,失去弹性,心脏泵血功能自然受到影响,时间长了慢慢地就心衰了!

因此,发现心肌病一定要及时治疗,不要拖延!

3、冠心病,心脏主供能系统老化

我们常将心脏比作一个房子,心脏肌肉是一块块砖,组成了心脏的墙壁,而冠状动脉则是这个房子的主供能系统,一旦它出现动脉硬化,则会发生堵塞,影响它对心脏的供血,致使心肌缺血甚至梗塞。

而心肌细胞是不可修复的,一旦心肌缺血坏死,会导致功能障碍,就会出现心脏功能衰竭的情况,这就是心衰。

为了预防这个心衰,我们就要治疗冠心病,预防冠心病。

4、多年慢阻肺,心脏也受累

慢阻肺是一种发生在肺部的慢性疾病,和心脏有什么关系呢?

所谓,心肺不分家!我们的肺部与心脏是由血管相通的,而且还是大血管,如果患有老慢支、慢阻肺,长期的换气不顺畅,就会导致血管内压力增高,形成肺动脉高压。

此时,心脏要付出更多努力去泵血,才能保障外周血液的供给,久而久之,不堪重负,导致心肌细胞变性、心室重构,最终走向心衰!

警惕心衰的早期信号!

医院心衰中心执行主任张雅君主任提醒:心衰的预防越早开始越好,首先是有心血管基础疾病者要积极配合医生治疗,其次是早日发现心衰,进行规范积极的治疗!

当出现以下信号时,当心是心衰找上门!

鞋子变得不合脚!

如果有一天发现自己鞋子变得不合脚、穿不上,尤其是老年人,这时可能是因为出现了双下肢水肿,而这正是心衰的信号之一。

有一个简单的自测方法:

轻轻按压胫骨侧,正常的肌肉是不会下陷或,或者可以迅速回弹,心衰型水肿是按下去之后,过一会儿才慢慢回弹。

食欲差,体重增加!

心衰患者往往会出现体循环淤血,肠道出现血液不畅,营养物质不能被带走,进而导致消化功能下降、食量减少。

但是因为心衰患者往往会同时出现水肿,因而即使食欲下降,但体重还是增长的。

睡觉要垫高枕头!

如果出现无法平躺入睡,需要垫高枕头或靠在床上才能睡着,因为老感觉呼吸不顺畅,有时睡着了会忽然惊醒,憋出一身大汗!

这是因为早期心衰会使心脏的收缩力减弱,躺下时回流到心脏的静脉血流量增加,肺活量减少,而垫高枕头能使心脏的位置抬高,使不适症状减轻。

这种症状在老年人中,比较常见。

晚上夜尿次数增多!

心衰病人由于心排血量降低,体循环瘀血,有效循环血量减少,肾血流不足,而导致24小时总尿量减少,夜尿相对增多。

这是因为在夜间平卧休息状态下,回心血量增加,肾好于白天的缘故。

倦怠无力、失眠、烦躁!

冠心病或肺心病人出现倦怠无力,反应迟钝、表情淡漠或烦燥不安,失眠或嗜睡,睡中常憋醒,是心衰造成组织供血不足出现的症状。

还有头痛,当患有心力衰竭时心脏没有力气来收缩,从而降低了血压,泵出来的血液不能满足于大脑所需求的,导致缺氧及缺血状态,最终引起头痛头晕。

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