健康中国
近日,中医院顾东风院士在中华医学会糖尿病学分会(CDS)第二十三次全国学术会议上介绍了健康中国行动背景下,我国心脑血管病风险和个体化防治的最新进展。
顾东风院士
健康中国行动
心脑血管病风险和个体化防治
顾院士谈到,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,今年7月健康中国行动推进委员会印发《健康中国行动(-年)》,组织实施三大类15个专项行动,其中11个与心脑血管病防控密切相关。
心脑血管病是我国居民死亡和造成疾病负担的首要病因,年我国因冠心病死亡万人,脑卒中死亡万人,伴随而来的是心血管病住院及由此产生的医疗费用激增且目前仍在增长,年心血管住院总费用超过亿,比年增长13%。据-年35~84岁中国成人脑卒中和冠心病事件预测数据,即使危险因素流行维持现状,人口增长、老龄化也将造成心血管病发病率持续增长。
在这样严峻的局势下,进行心血管病风险评估,促进精准预防和管理就显得尤为重要。风险评估是在个体水平开展心血管病防控的基础,《中国心血管病风险评估和管理指南》强调要采用适于国人的风险评估模型,注重保持多种健康生活方式。China-PAR队列研究总样本量12.7万人,最长随访23年,纳入年龄、血压、吸烟等7个传统因素基础上,创新性纳入地域、腰围、心血管病家族史等变量,10年风险预测效果优于欧美。
研究同时总结出7项心血管健康指标,包括空腹血糖、总胆固醇、血压、吸烟、健康膳食评分、体质指数及体力活动,研究指出62.1%的动脉粥样硬化性心血管病发病归因于未达到7个理想心血管健康指标,拥有理想心血管健康因素越多,动脉粥样硬化性心血管病发生风险就越低,仅保持理想血压,就能减少44.1%的动脉粥样硬化性心血管病发病。
顾院士最后总结到,我国心血管病流行趋势依然严峻,“健康中国行动”是实现“健康中国战略”的具体途径,心血管风险评估是个体化预防心血管病的重要环节,保持理想的心血管健康指标具有重要的防治意义,心血管全基因组风险评估与传统风险评估结合将促进个体化精准预防和管理。
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