国外研究显示调整其他血管危险因素后，单独心房颤动(atrialfibrillation)可以增加脑卒中风险的4～5倍口3I。我国14个省市共人的流行病学调查资料显示，心房颤动的人群发病率为0．77％，男性略高于女性。心房颤动患者的脑卒中发生率达12．1％，以缺血性脑卒中为主，明显高于非心房颤动人群的2．3％
推荐意见：(1)40岁以上的成年人应定期体检，早期发现心房颤动。确诊为心房颤动的患者，应积极找专科医师治疗。对于年龄65岁的患者，建议在初级医疗保健机构通过脉搏评估联合常规心电图检查进行心房颤动筛查(Ⅱ级推荐，B级证据)。(2)应根据心房颤动患者的绝对危险因素分层、出血风险评估、医院是否可以进行必要的抗凝监测，决定进行何种抗栓治疗(I级推荐)。(3)瓣膜性心房颤动患者，如CHA：DS：VAS。评分≥2且出血性并发症风险较低的人群，建议长期口服华法林抗凝治疗[国际标准化比值(internationalnormalizedratio，INR)目标值范围在2—3；I级推荐，A级证据]。(4)非瓣膜性心房颤动患者，CHA：DS：-VAS。评分I2分且出血性并发症风险较低的患者，建议口服抗凝治疗(I级推荐)。可选择华法林(INR目标范围2—3；A级证据)；在有条件的情况下，也可选择新型抗凝剂，如达比加群、阿哌沙班及利伐沙班(B级证据)。(5)非瓣膜性心房颤动患者，CHA：DS：一VAS。评分为1分且出血性并发症风险较低的患者，可不选择抗栓治疗，也可选择抗凝或阿司匹林治疗(Ⅲ级推荐，c级证据)；对于CHA，DS：一VAS。评分为0分的非瓣膜性房颤患者，不需要抗血栓治疗(Ⅱ级推荐，B级证据)。
脑卒中筛查和防治门诊（神经内科门诊）
时间：周一至周五全天（空腹）
地点：县人民医院神经内科门诊
专家介绍：
陈少泉：主任医师，副院长，首席专家，徐州医学院兼职副教授，南京大学医学院研究生，长期从事神经内科临床工作，多次进修神经内科及神经血管介入，发表论文8篇，两家杂志编委，市新技术引进奖三等奖一项。门诊周一、四
徐长中：主任医师，院长助理，科主任，市“”高层次人才，本科学历，长期从事神经内科临床工作，多次进修神经内科及神经血管介入发表论文7篇，主持市政府课题二项，市新技术引进奖三等奖一项，市优秀论文二等奖一项。门诊周三、五
刁法成：副主任医师，科副主任，本科，长期从事神经内科临床工作和医务工作，进修神经内科及重症医学，具有丰富的临床经验，发表论文5篇。门诊周二、六。
科室团队介绍
丁子良副主任医师周亚副主任医师马文可主治医师曹芹主治医师李明住院医师
关爱健康呵护大脑
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