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有病了还不控制饮食
大家好，我是糖友管家的特约医生王宏志，今天要跟大家聊的话题是：80%糖友死于心脑血管病，饮食不控制是主因！为什么要聊这个话题呢？主要有2个方面的原因：第一个原因，是因为糖友们在心脑血管病防控方面，普遍存在着巨大的误区，导致太多人为此而受到伤害。有数据表明，九成以上的糖友会患上心脑血管病，而超过80%的糖友还最终会死于心脑血管病，这个概率实在太大了，所以你不得不重视、不得不防。第二个原因，是因为在糖友中还普遍存在着饮食方面的错误，不管、不控，或者说控制不严，比如说主食吃的多、管不住，油、肉吃的太多、吃的咸口味重，以及蔬菜吃的少等等。所以，希望通过本节课，能够让糖友们清晰地认识到，这些错误的饮食习惯与心脑血管病的高发与难治到底存在哪些必然的联系？糖尿病是吃出来的
我们说糖尿病与饮食关系密切，或者说糖尿病就是吃出来的，你应该不会否认。因为，除了1型糖尿病，占糖尿病人数90%以上的2型糖尿病，谁敢说自己的饮食完全没问题，从没有犯过错？恐怕屈指可数，而且就算那些自认为没问题的，也仅仅是自己以为，若拿标准去衡量，绝对问题多多。举个例子：我在临床上就曾碰到一个糖尿病人抱怨，说他平时吃的也不多啊，怎么就得糖尿病呢？那他所说的不多是多少呢？早上是2个馒头1碗粥1个炒菜；中午一大碗面条；晚上又是2个馒头1碗粥外加2个炒菜。病人身高也就厘米，体重据说原来有些胖，得了糖尿病之后瘦了不少。咱不说其他，光主食一项就超过1斤了吧，再加上其他，那一天的热量绝对远远超标了，这还觉得吃的不多，那多少是多呢？错在凭感觉吃饭
而且，有一个数据也很能说明问题，那就是糖尿病人群中八成以上的人存在超重或者肥胖（包括肚子大）的问题。身上这些肉怎么来的啊？肯定是吃出来的，你如果没有吃那么多，热量不超标，怎么可能会胖呢？可见啊，在饮食上糖友们是普遍存在着认识误区的，很多人是拿吃后感觉撑不撑来衡量吃的多不多；还有的人也意识到糖尿病应该少吃点，确实减了，可怎么减的呢？把2碗米饭减到了1碗半，你一碗就已超量了，你减半碗有用吗？更有甚者压根就不在乎，觉得你不让我吃，那活的还有啥滋味？血糖高了大不了多吃点药、多打点胰岛素就是了。吃出来心脑血管病
所以啊，能准确知道自己该吃什么、该吃多少的人，凤毛麟角。正是这种错误的认知与不管不顾的观念，让国人糖尿病的防控成为了最大的笑话，不仅糖尿病发病人数还在以惊人的数字在增长，比如，最新的数据已经达到了1.21亿、糖前期超过了5亿，糖尿病的并发症也呈现了爆发之势。比如，我们今天谈的让8成以上糖友丢命的心脑血管病，就是糖尿病最主要的并发症之一。心脑血管病可以说是糖尿病的发展与延续，我们曾经讲过糖尿病就是血管病、得了糖尿病就相当于得了心脑血管病！血管泡在糖水里
那为什么这样说呢？就是因为啊，血糖控制不好、长期高，伤害最大的就是血管，如果把血糖对血管的损伤用一个形象的比喻来说的话，它就像铁管里进了硫酸会受到腐蚀一样，血管长期浸泡在糖水里，血管内皮也会受到持续的破坏，出现伤口，血液中的脂质等垃圾就会乘隙而入，进入血管内皮下形成斑块，随着斑块的增大，管腔逐渐狭窄、堵塞，血管粥样硬化，心脑这些器官能好的了吗？那血糖为什么会长期高，最核心的原因就是没管住嘴，或主食没管到位。可以这样说，你饮食每放纵一次，血糖就会高一次，你主食顿顿不达标、天天不达标，血糖就会顿顿高，长期高，那对血管的影响可想而知，有研究表明，血糖就是血管病变的加速器，长期血糖高的人，其血管堵塞到70%仅需要5-10年，甚至更短，而普通人这一病变过程则可能需要30年。30岁年龄90岁心脏
曾看到过这样一个案例，一位年仅40岁的男性，体重超过了斤，有10年糖尿病史，由于血糖长期控制不好，在他34岁时，也就是得糖尿病仅仅4年后就发生了心梗，当时没有放支架，结果2年后冠脉再次出现严重堵塞，最后放了3个支架。那这个病人为什么会这么早就出现心梗，并且反复出现严重堵塞呢？其实就是因为他没有控制好血糖，让血管加速病变堵塞，导致30多岁的年龄有了90岁的心脏。如果再究其根本原因，那他肯定没有控制好饮食，尤其是主食、油肉等，否则他体重不会超过斤，血糖也不会控制不住。在已经发过一次心梗的情况下，仍然引不起他的足够警惕，仍然贪吃不管，死不悔改，可见都是自己作出来的，正所谓可怜之人必有可恨之处！吃出来多种慢性病
那除了血糖外，我们再看看能导致心脑血管病发生的其他几个主要指标：比如，血脂、血压、尿酸、同型半胱氨酸，它们哪个又与饮食没有关系呢？首先、我们先说血脂。
糖尿病由于代谢紊乱往往伴有血脂异常，而血脂高尤其是低密度脂蛋白增高是心脑血管病的主要危险因素，它对血管的最直接的影响就是促进斑块的形成，因为斑块的核心—脂核就是由脂肪组成的，没有血脂的参与，就不可能有斑块，就不会产生血管狭窄、堵塞，它是动脉粥样硬化的病理基础。而血脂高最直接的原因就是油、肉这些脂肪、胆固醇含量高的食物吃得太多了！我们人体每天需要多少的油和肉呢？油每天不超过25克、肉不超过80克，现状却是油人均超过了42.1克，而肉吃的就更多了，你想想有多少人在吃饭时，是一伸筷子就奔肉去的？所以啊，当摄入的脂肪超过了人体代谢的能力时，就会导致血脂的增高，而降低血脂的主要手段除了吃药，就是必须控制油和肉的量，否则，血脂不可能控制的住。其次、我们再说血压。
高血压是心脑血管病的独立危险因素，研究表明，70%的脑中风和50%的心肌梗死与高血压相关。血压增高对血管的直接影响就是对血管内皮的损伤和血管硬化。我们知道，所谓的血压就是血液对血管壁的压力。当压力超过一定的数值，比如收缩压达到mmHg，舒张压达到90mmHg，这个门槛时，就会对血管产生一定的损害。因为过高的压力所产生的剪切力会让血管内皮破损出现伤口，从而促进斑块的形成。而且这种剪切力还会影响已形成的斑块，导致斑块易脱落，堵塞血管，发生心梗、脑梗等意外，有的甚至直接导致血管破裂，导致眼底出血、脑出血等。而造成血压升高的主要原因就是口味重、吃盐多，吃盐多之所以会升高血压，就是因为盐中的钠会导致血管硬化、水钠潴留，增加心肾负担。我国北方人相比南方人为什么患高血压的更多？原因就是北方人吃了更多的盐。在《中国居民膳食指南》中每天盐的成人推荐量是＜6克，而现状却是每天人均摄入量达１３.5克，足足超出了一倍多！最后再说尿酸与同型半胱氨酸它们增高同样与饮食有关。
尿酸增高主要与吃海鲜、啤酒等高嘌呤食物有关，而同型半胱氨酸高则与饮食中叶酸、B族维生素摄入不足有关。它们同样也会损伤血管，尤其是后者更是心脑血管病意外风险高低的预测因子。总之啊，这些指标的异常都有一个共同的特征，那就是，它们都是由错误的饮食习惯造成的。换句话说，你能得糖尿病，能得心脑血管病，就意味着你的糖脂压、尿酸、同型半胱氨酸等指标肯定有一项或多项存在长期的异常，就肯定存在主食、油肉盐等吃的多，且不管、不控的问题！而且在疾病的各个阶段都存在着这种问题！因为没有它们的异常和参与，那血管就不可能损伤病变、形成斑块，就不可能从10%、30%堵到50%、70%，甚至90%，也就不可能发生心脑血管病，更不可能导致80%的糖友死于此！30%国人死于吃错饭
因此，我们可以得出这样的结论：80%的糖友死于心脑血管病，饮食不控制才是主因！而世界权威医学期刊《柳叶刀》上的研究也指出：30%的中国人死于吃错饭，死亡率位居世界第一。该项调查再次论证了不良的饮食结构是导致心脑血管疾病、肿瘤和2型糖尿病的主要问题。所以，防控糖尿病以及心脑血管病，只有扭转错误的认知观念，改变错误的饮食习惯，才是唯一的出路！那具体如何控制饮食，比如说如何控制主食？如何控油、肉？如何控盐？如何降低尿酸、HCY？我们在相关的课程中都会有详细的讲解和具体的方法，你可以继续转载请注明地址:http://www.dqipm.com/zcmbyy/21146.html
