(每日一课)心脑血管病患者慎用扶他林 扶他林是商品名,其通用名为双氯芬酸钠,先来看看国产扶他林说明书。扶他林说明书

通用名称:

双氯芬酸钠肠溶片

功能主治:

本品用于:1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状。2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等。4.对成人和儿童的发热有解热作用。

用法用量:

1.成人常用量:(1)作为常规剂量,最初每日剂量为mg~mg。对轻度病人或需长期治疗的病人,每日剂量为75~mg。通常将每日剂量分2~3次服用。(2)对原发性痛经,通常每日剂量为50~mg,分次服用。最初剂量应是50~mg,必要时,可在若干个月经周期之内提高剂量达到最大剂量mg/日。症状一旦出现应立即开始治疗,并持续数日,治疗方案依症状而定。2.小儿常用量:一日0.5~2.0mg/kg,日最大量为3.0mg/kg,分3次服。

剂型:

片剂

不良反应:

1.胃肠反应:为最常见的不良反应,约见于10%服药者,主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔。2.神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。3.引起浮肿、少尿,电解质紊乱等不良反应,轻者停药并相应治疗后可消失。4.其他少见的有血清转氨酶一过性升高,极个别出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等,停药后均可恢复。

高血压和心脏病患者慎用扶他林

双氯芬酸钠是一种常用的非甾体抗炎药,不过,心脏不好的人最少慎用此药。

因为含有钠元素,高血压和心脏病患者使用双氯芬酸钠时可能发生心、脑血管事件,所以口服剂型已不太常用。目前此类药常用的主要为外用剂型,如扶他林,但心脏不好者使用时仍应注意。

英国药物和保健产品监管署曾发布提示,不建议有心脏病、血液循环问题,或曾经有过脑卒中病史的患者使用该药。使用双氯芬酸钠前,要咨询医生或药师。即使既往没有心血管症状,患者也应对此类事件的发生保持警惕。如果患者服用该药后出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,应及时就诊,在医生或药师的指导下停药、换药。

现在临床上常用的非甾体抗炎药中,布洛芬、萘普生对心血管疾病的风险较小。用于缓解疼痛时,心脏病患者可在医生指导下选择这两种药物,不建议自行用双氯芬酸钠。









































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