低密度脂蛋白对心脑血管病的危害
低密度脂蛋白(LDL)是血脂的一项,是由极低密度脂蛋白转变而来,主要功能是把胆固醇输送到全身各处细胞,运输到肝脏合成胆酸。
每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇,携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL,体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织,经代谢而清除的。余下三分之一是通过一条“清扫者”道路而被清除的,在这一非受体通路中,巨噬细胞与LDL结合,吸收LDL中的胆固醇,这样胆固醇就留在细胞内,变成“泡沫”细胞。因此,LDL能够进入人动脉壁细胞,并带入胆固醇。
低密度脂蛋白被人们称为“坏胆固醇”,与低密度脂蛋白的功能相关。低密度脂蛋白的功能是将胆固醇从肝脏运输到身体各处加以利用,如果低密度脂蛋白升高,运送的胆固醇增加、身体消耗不了,就会沉积在血管壁上,造成动脉硬化,引发心梗、脑梗等并发症。
_____低密度脂蛋白偏高的原因:
低密度脂蛋白偏高的原因与日常生活饮食及习惯有很大的关系,通常情况下,以下情况可能引起低密度脂蛋白偏高。
1、饮食不合理。饱和脂肪酸和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因,而动物产品,如牛肉,猪肉,全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源,而加工和油炸食品含有高浓度的反式脂肪酸。如果吃这类的食品,会增加血液中胆固醇水平,并导致其指数偏高。
2、运动少,肥胖。因为人体经常不运动,或者作为肥胖这,体内常常会有很多热量,而身体得到高于实际需要的热量,就会将多余热量储存为脂肪,引起甘油三酯偏高。
3、精神压力过大,心情郁闷。很多人倾向于吃大量脂肪类食物,饮酒和吸烟,以帮助缓解紧张情绪。所有这些都会导致低密度脂蛋白偏高。
4、遗传因素。因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。
低密度脂蛋白高者的饮食:
1、节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。
2、多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。
3、控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。
4、用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。
5、多食用蔬菜、水果、粗粮等,保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。
6、已发现许多食品具有降血脂作用:
(1)大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白。对防止动脉硬化有利。
(2)茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外。
(3)香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯。据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍。
(4)洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
(5)大豆:研究人员发现,每天吃克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉周扬硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
(6)茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。
(7)鱼类:鱼中含大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利。渔民冠心病发病率低于内陆居民。
(8)植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸能降血胆固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。
(9)其它食物,如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等,均有不同程度降血脂作用。
低密度脂蛋白控制水平:
对于正常人来说,只要把低密度脂蛋白控制在正常范围即可。但如果自身有一定危险因素,例如高血压、高血糖、肥胖、吸烟、饮酒的朋友,建议把低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下。如果患有冠心病、心梗、脑梗的朋友,建议把低密度脂蛋白水平控制在1.8mmol/L以下。如果既有心脑血管疾病,又有危险因素,医生会要求把低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。
药物治疗
没有心脑血管疾病和危险因素的朋友,如果低密度脂蛋白胆固醇水平不高于4.9mmol/L,可以通过上述生活方式的改善降到正常水平。如果超过4.9mmol/L或合并有心脑血管疾病,就需要应用药物治疗。最常用的是他汀类药物,他汀类药物可以有效地降低低密度脂蛋白水平,升高高密度脂蛋白水平。
低密度脂蛋白升高对人体的危害是十分巨大的,治疗的过程需要把低密度脂蛋白降低。治疗方法主要是依靠健康饮食、调整体重、合理的体育锻炼,采用健康的生活方式。如果还不能达标,则需要药物治疗。
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神经内二科
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