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引进原装进口荷兰飞利浦大型血管机
DSA数字减影血管造影系统
为心脑血管疾病、外周血管疾病、肿瘤患者带来福音
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什么是DSA?
相对于超声、CT、磁共振等，DSA可能对大部分人而言都是比较陌生的，目前国内DSA市场基本都是进口品牌主导，国内能生产这种医疗设备的屈指可数。那么究竟DSA是什么呢？
DSA是数字减影血管造影（Digitalsubtractionangiography）的英文缩写，其基本原理是将注入造影剂前后拍摄的两帧X线图像经数字化输入图像计算机，通过减影、增强和再成像过程把血管造影影像上的骨与软组织影像消除来获得清晰的纯血管影像，是电子计算机与常规X线血管造影相结合的一种检查方法。通俗的讲就是将造影剂注入需要检查的血管中，使血管显露原形。然后通过系统处理，使血管显示更加清晰，便于医生诊断或进行手术。图：颅脑正位、侧位DSA显像图DSA主要用于观察血管病变，血管狭窄的定位测量，以及为介入治疗提供真实的立体图像，是各种介入治疗的必备条件。适用于心脑血管、外周血管、肿瘤的检查和介入微创治疗。
DSA的特点DSA具有对比度分辨率高、检查时间短、造影剂用量少，浓度低、患者X线吸收量明显降低以及节省胶片等优点，在血管疾患的临床诊断中，具有十分重要的意义。DSA的分类根据将造影剂注入动脉或静脉而分为动脉DSA（intraarterialDSA，IADSA）和静脉DSA（intravenousDSA，IVDSA）两种。由于IADSA血管成像清楚，造影剂用量少，所以应用多。DSA的临床应用一、DSA有助于心、大血管的检查。对主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉缩窄或主动脉发育异常和检查肺动脉可用DSA。二、DSA是显示冠状动脉的金标准。
三、IADSA对显示颈段和颅内动脉均较清楚，可用于诊断颈段动脉狭窄或闭塞、颅内动脉瘤、血管发育异常和动脉闭塞以及颅内及颅内肿瘤的供血动脉和肿瘤染色等。
四、对腹主动脉及其大分支以及肢体血管的检查，DSA均能很好的显示。DSA技术发展很快，现已达到三维立体实时成像，更有利于病变的显示。02
我院已成功开展肝癌介入手术
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，位居全国癌症发病率第二位，我国每年因肝癌死亡的人数约为35万。目前，国内外肝胆中心已普遍开展介入治疗肝癌，其疗效得到肯定，已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。
肝癌在DSA的主要表现为：
①肿瘤血管，出现于早期动脉相；②肿瘤染色，出现于实质相；③较大肿瘤可见肝内动脉移位、拉直、扭曲等；④肝内动脉受肝瘤侵犯可呈锯齿状、串珠状或僵硬状态；⑤动静脉瘘；“池状”或“湖状”造影剂充盈区等。DSA检查意义不仅在于诊断和鉴别诊断，在术前或治疗前可用于估计病变范围，特别是了解肝内播散的子结节情况;也可为血管解剖变异和重要血管的解剖关系以及门静脉浸润提供正确客观的信息，对于判断手术切除的可能性和彻底性以及决定合理的治疗方案有重要价值。DSA是一种侵入性创伤性检查，可用于其他检查后仍未能确诊的患者。此外，对于可切除的肝癌，即使影像学上表现为局限性可切除肝癌，也有学者提倡进行术前DSA，有可能发现其他影像学手段无法发现的病灶和明确有无血管侵犯。肝癌的介入治疗是指不开刀不暴露病灶的情况下，经过股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，最大限度地降低肿瘤负荷（减少恶性肿瘤数量、体积），并可逆转部分肝癌分期，使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例，有效地改善患者的生存质量，延长生命。DSA介入治疗肝癌优势如下：1、创伤小：皮肤创口仅为2mm左右，患者痛苦少；2、微创介入治疗的可重复性强；3、实时疗效评估：在DSA的监控下，精确地进行实时疗效评估；4、副作用小：用药量小，局部药物浓度高，且不存在耐药性问题，副作用小；5、靶向性（针对性）强：精确定位，精确治疗，对正常组织损伤小；6、康复快：通常在术后12小时可正常活动。
DSA肝癌介入手术在我院成功开展8月2日，我院为中期肝癌患者实施DSA介入手术并取得圆满成功，这标志着我院DSA介入手术业务正式开展。现在患者术后病情平稳，处于恢复期。该技术的开展，为肝癌患者提供了直观、持续、有效的治疗平台，有效提高了患者的生活质量。
图：为我院首次DSA肝癌介入手术过程
DSA在我院可开展的项目我院特别引进原装荷兰进口飞利浦大型血管机——DSA数字减影血管造影系统。能够开展的项目有：肿瘤化疗栓塞治疗（如肝癌、肺癌等）、早期股骨头缺血性坏死、布·加氏综合征、下腔静脉滤器、食管支架、胆管支架、十二指肠支架、子宫肌瘤、精索静脉曲张、腰椎间盘突出切吸术、血管栓塞治疗脾抗、胃底食管静脉曲张以及一些血管诊断性造影。
图：为我院引进原装进口荷兰飞利浦大型血管
DSA不仅能帮助医生节省诊断时间，也为及时诊治患者提供了保障，提高介入治疗的效率，同时降低手术风险，提高抢救成功率，将为广大血管及非血管疾病、肿瘤出血及缺血性疾病患者的诊断与微创治疗带来康复新希望。至此，我院的医疗技术水平也将被推向一个崭新的高度。
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