与南方医院（以下简称“南医三院”）脊柱外科二区主任医师吴毅的采访约定在下午3点，本刊记者赶到外科楼下时，他已经在门口等候。一身正挺的西装，花白的头发梳得一丝不苟。无论是工作还是生活，这名外科专家都严谨以待。
从事骨科工作32年，吴毅对脊柱疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验，慕名而来的患者络绎不绝，他从不会马虎对待，加班做手术更是工作常态，“对每一个病人，我们都要思考几个问题：要不要做手术，手术风险在哪里，怎样才能减少并发症。”
一切为了病人
吴毅身材高大，很难想象他曾经是一个病弱小孩，“我小时候经常生病住院，一开始紧张不安，后来在医护人员的帮助下，心态放松了，病情也好转，越来越觉得医生这个职业高大神圣。”
年吴毅参加高考，填报志愿时毫不犹豫锁定在医学专业，他征求父母的意见也得到高度赞同，“学医既能照顾自己和家人，也能帮别人祛除病痛。”最终他被第一志愿苏州医学院医学系录取，年毕业后来到广州。
医院外科各个专业工作学习，5医院的安排和自己的爱好选择骨科专业，年跟随邝公道教授从事骨科矫形工作。邝公道是我国著名骨科专家，早年留学德国，回国后曾担任中山医学院和医院外科主任，年完成国内首例断腿再植手术，被称为国内“断腿再植第一人”。
邝公道一生救人无数，年逾70仍坚守临床一线操刀手术，“邝教授对每一个病人的诊断都非常认真，会在术前设计详细的手术方案，既保证取得良好的治疗效果，也最大限度地减少病人的花费。他随身携带的笔记本记录着每一位病人的手术方案和术后随访的情况。”吴毅说，这种专业细致、处处为患者着想的工作态度一直影响着自己。在邝公道教授的带领下，吴毅为多例肢体残疾的病人进行了骨科矫形手术，改善了患肢的功能，提高了病人的生活能力。
在诸多病人中，让吴毅印象深刻的是一名前国家足球队队员，他因膝关节医院求诊，经过再三思量找到邝公道教授，这位职业足球运动员格外担心术后自己能否重新站上球场。
邝公道教授给他带来了信心，做了详细的身体检查后，他带领吴毅等骨科医生设计了多套手术方案，从中择优以确保手术质量，避免留下后遗症。术后半年，吴毅收到患者送来的一个签名足球，还高兴地说自己已重新奔跑在绿茵场。意想不到的是，20年后，已经成为足球教练的他到南医三院体检时又遇到了吴毅，两人拍了张合照，缅怀邝教授，也纪念那场挽救了他职业生涯的手术。
▲吴毅（左一）在做手术
多年来执刀为患者祛除病痛，吴毅也遇到过许多惊险时刻。年某天深夜，一位严重股骨、胫腓骨粉碎性骨折医院，需要立即手术，接到电话后吴毅急忙行动起来。经过紧张有序的准备，急诊手术开始了。术中由于手术器械的意外弹出，击中了他的眼镜，右边镜片被打碎，他的眼睛当即疼得厉害。
此时已接近凌晨，临时换医生要耽误时间，为了不影响手术，吴毅戴上备用眼镜，重新站上手术台。精神高度集中让他暂时忘了疼痛，一个半小时后下了手术台，痛感再次来袭。护士拿生理盐水帮忙冲洗了一下，依然无法缓解。
第二天早上，吴毅到眼科做检查，结果让他吓了一跳，一小块眼镜碎片穿透了眼角膜，倘若恢复情况不理想，极有可能造成眼部功能性障碍，这对于讲究精准操作的外科医生来讲，几乎等于宣告手术生涯的终结。
吴毅忐忑地接受了治疗，幸运的是视力逐渐恢复正常。“骨科手术器械锋利，危险性大，那时候医疗条件有限，防护也没有现在好。如今医疗水平进步了，各项防护措施也提升了，这些风险已经大大降低。”吴毅非常欣慰，对于自己过往的选择，他从不后悔，“医生的责任就是治病救人。”
脊柱健康的守护者
在骨科摸爬滚打十多年后，吴毅选择了骨科专业中难度较大的脊柱外科，首先是比较具有挑战性，“脊柱外科在国外被列入神经外科，因为脊柱集中了大量神经、血管等重要组织，手术操作稍有不慎，极有可能发生并发症，严重时可致瘫痪、死亡。”
其次，随着我国老龄化渐趋严重，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等在内的脊柱退变性疾病发病率增高。数据显示，我国腰腿痛人群高达3亿，门诊中10%～15%的患者确诊为腰椎间盘突出症，此类患者在全国达到万。“这个学科有很大的发展空间。”他决定全身心投入，为此特意外出进修脊柱外科。
吴毅擅长各类脊柱微创手术，这是经过多年临床实践的结果。“脊柱外科医生必须要有丰富的传统开放手术经验，才能在显微镜、内镜和通道辅助下做微创手术。”他指出，微创手术创伤小，术后康复较快，是广大患者更易于接受的手术方式，但风险并不比开放手术低，甚至因为技术难度大，对医生有更高的要求。有时3-4台手术连续做，从白天到夜晚，往往进去手术室时外面还是晴空万里，出来时却已是华灯初上。
每周一上午吴毅会出现在门诊，候在诊室外的大多是神色不安的老年人，为了抚慰患者的焦虑与惶恐，他会尽量用通俗易懂的语言分析病情，给出治疗方案。“听了吴医生的讲解和建议，一开始害怕不敢接受手术的我，已经敢于面对自己的病情，做完手术恢复得也快。”被腰椎间盘突出折磨多年的黄先生对他感激不尽。
91岁的徐伯也对吴毅竖起大拇指，他患有严重的骨质疏松，走路时不小心滑了一下，坐到地上后发现胸、腰、背部剧烈疼痛，不能站立行走，卧床翻身也疼痛不堪，遂来到南医三院找到吴毅。核磁共振检查结果显示，徐伯脊柱上有三个椎体骨折。
经过一系列检查评估，吴毅为徐伯制定了周密手术方案，在局麻的状态下行经皮椎体成形术，这是微创手术，术中出血量仅5毫升，40分钟手术结束后回到病房，徐伯已经明显感觉身上轻松了许多。出院时，吴毅反复叮嘱一定要长期进行骨质疏松治疗，遵循医嘱按时服药，定期复查，否则还有发生骨折的可能。
▲患者赠送吴毅团队锦旗
“临床中有不少老年人担心年龄大下不了手术台，希望保守治疗能让骨折痊愈。”吴毅指出，高龄并不是手术的绝对禁忌症，如果选择保守治疗，患者需要长期卧床，可能会出现肺部感染、尿路感染、褥疮等各种并发症。做手术固然要承担风险，但对老人的生活质量有很大的提升。
高龄病人大多合并基础性内科疾病，对不同的病人要具体问题具体分析，制定最佳的治疗方案，吴毅始终认为这是医生基本的职业道德，“老年人术前评估很重要，能不能耐受手术，怎么设计手术方案才能把手术风险减低，这是医生必须做出的选择。”
吴毅也注意到脊柱疾病发病越来越趋向年轻化，门诊甚至可见十几岁的青少年，尤以腰椎间盘突出患者为主。“在生理性退变的基础上，很多外因可以诱发或加重腰椎间盘突出。”他说，坐得太久、不良坐姿、腰部运动损伤是患病年轻化的主要原因。他格外强调，医生的职责不仅在于治病，还要推动科普知识的发展，向广大群众普及健康教育知识，宣传科学防病治病的常识。
工作之余，吴毅时常撰写科普文章、录制科普视频、在线上为患者答疑，他还把朋友圈利用起来，通过这个小窗口分享手术日常，普及健康知识。例如，他会提醒，脊髓型颈椎病症状比较隐秘，如果有肢体麻木、乏力、控制能力差，应及时到脊柱专科就诊，避免脊髓损伤后出现功能性障碍；腰椎管狭窄症是常见的老年腰椎退行性疾病，微创通道下腰椎融合手术，能减少患者损伤，加快术后康复。
将省级技术带到基层
“圆满完成帮扶工作任务，一年行程2万多公里，感谢大家的支持和帮助。”1月7日，吴毅更新朋友圈，用一句话和9张照片记录并总结过去医院（医院）帮扶的历程与成绩。
年，根据广东省全面开展医疗卫生人才紧密型“组团式”帮扶工作的统一部署，南医三院医院。年12月，吴毅从第一批帮扶医疗队队长李洪钧主任医师手中接过队旗，成为第二批帮扶医疗队队长，医院副院长。
吴毅有丰富的基层帮扶经验，年12月曾接受南方医科大学的调派，到医院帮扶，年才返回。年他又驻扎在郁南，从周一到周五，出诊、查房、手术，加上行政工作，忙得团团转。他也放不下广州的患者，每到周末又赶回南医三院，放弃休息时间为患者手术。
“很多在郁南帮扶的专家都是两头不耽误。”作为队长的吴毅也充当安慰者和鼓舞者的角色，“我常和大家说，辛苦一些，付出一些，收获就更多一些。”
吴毅希望通过手术带教、学术讲座、开展新技医院整体提升专科技术诊疗水平。“一是提高对骨科常见病和多发病的诊疗水平，二要让骨科疾病的诊断和治疗形成规范化，减少术后并发症的出现，提高医疗质量。”
在吴毅的主导下，医院骨科率先在全县开展首例椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术，并成功开展颈椎病、颈椎骨折合并脊髓损伤的颈椎前后路等手术，医院才能做医院也可以实施。
70岁的张伯患腰椎管狭窄症，医院保守治疗效果不佳，家属原本医院治疗，医院有省里来的专家，便想着试一试。经过检查评估，吴毅为张伯行后路腰椎融合术，最大限度减少损伤，加快术后康复。出院时，家属对吴毅感激地说：“你们在这里，我们就放心了。”
外地患者也慕名前来。来自广西的李伯患有骨质疏松性骨折，保守治疗近3个月仍不见效。他的儿子在郁南工作，便把老人接过来，请吴毅做了微创手术，效果良好。
碍于设备、技术团队等因素，有些病医院，南医三院与医院形成的双向转诊机制为此建立了绿色通道。此前有名19岁的小伙子，车祸导致多发骨折并截瘫、胸腔损伤伴有大出血，送院时已经出现休克。吴毅组织多学科会诊，采取急救措施，抢救病人的生命。病人生命体征平稳后，迅速转送到南医三院重症监护室，为患者实施了脊柱手术，情况稳定后又转到医院康复科进行康复治疗。
“难度比较大的脊柱手术，不仅是个人的技术问题，与医院麻醉、重症监护、内科等多个学科及医疗设备都息息相关。经过多年的帮扶和医院的自身努力，很多学科已经有了快速的发展。”吴毅说，过去一年，南医三院共选派出50名专家进行柔性帮扶工作，形成多学科专科建设帮扶局面，颅内肿瘤切除、脑血管疾病的介入治疗、复杂颅脑损伤救治、颈脊髓损伤救治、复杂髋关节置换等多项重症救治技术填补了郁南县甚至云浮市的技术空白。
回到南医三院后，吴毅又忙碌于病房、手术室、门诊之间，但他对医院的柔性帮扶还将持续，“在今后的工作中，我将继续对医院进行技术上的指导，为基层医疗事业作出贡献。”
他们是逆行者，哪怕所有人都谈新冠色变，也敢朝着病毒进军！
他们是钢铁战士，哪怕只有最简单的防护，也要筑成一道健康长城！
他们是白衣天使，哪怕敌人再狡猾再强大，也要挡在死神之前一步不退！
他们是新时代最可爱的人，哪怕脸上手上布满伤痕，也要含着泪把微笑留给病人！
医者仁心、大医精诚、临危不惧、舍生忘死、冲锋在前、无私奉献……
没有一个词汇，能够完全概括他们的伟大；
没有一篇文章，能够真正描绘他们的风采；
他们是民族的脊梁，他们是时代的力量。
为加强对医护人员先进典型和事迹的宣传，彰显“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神，自年2月23日起，启动“致敬新时代最可爱的人”先进典型主题宣传工作，由广东省卫生健康委直属机关党委主办，省卫生健康系统思想政治工作促进会、人之初杂志社承办。广东卫生在线同步重磅推出“致敬新时代最可爱的人”栏目，定期推出一位奋战在一线的医务工作者，生动呈现先进典型可亲可敬、可歌可泣、可学可为的时代风采和精神风貌，讲述一线故事，记录医者情怀。
记者｜曾剑萍
编辑｜梁沐周艳梅责编｜张秀丽
来源
本文发表于《人之初》杂志，未经授权，不得转载
广东卫生在线全媒体团队出品
转载请注明地址:http://www.dqipm.com/zcmbyf/26105.html
