预测未来10年内发生心脑血管疾病(注:此处为泛称,包括了冠心病、脑血管病、周围动脉疾病和心力衰竭,以下同)的风险,将有助于综合性地考虑应当采取的治疗措施,平衡发生疾病的风险与药物副作用的关系。发生风险越高,越应当采取更加积极地药物治疗(如降脂、抗血小板等),反之,如果风险较低,应当减少药物的使用,以避免药物使用带来的副作用。

下面的方法分为二步可以帮助计算出10年内发生心脑血管疾病的风险,第一步是根据危险因素计算出总得分,第二步根据总得分查出发生心脑血管病的风险。女性和男性的计算方法有所差异,因此分为女性版和男性版:

女性版第一步:计算危险因素的得分

得分

年龄

高密度脂蛋白(HDLmmol/L)

总胆固醇

未治疗时的收缩压

治疗后的收缩压

吸烟

糖尿病

-3

-2

≥1.55

-1

1.29-1.54

0

30-34

1.16-1.28

4.14

-

1

0.91-1.15

4.14-5.16

-

2

35-39

0.91

-

-

3

5.17-6.20

-

4

40-44

6.21-7.23

-

5

45-49

≥7.23

-

6

-

7

50-54

8

55-59

9

60-64

10

65-69

11

70-74

12

75+

相加得到总分

女性版第二步:查阅10年内发生心脑血管病的风险

总得分

风险(%)

≤-2

1

-1

1.0

0

1.2

1

1.5

2

1.7

3

2.0

4

2.4

5

2.8

6

3.3

7

3.9

8

4.5

9

5.3

10

6.3

11

7.3

12

8.6

13

10.0

14

11.7

15

13.7

16

15.9

17

18.5

18

21.5

19

24.8

20

29.5

≥21

30

男性版第一步:计算危险因素的得分

得分

年龄

高密度脂蛋白(mmol/L)

总胆固醇(mmol/L)

未治疗时的收缩压

治疗后的收缩压

吸烟

糖尿病

-2

≥1.55

-1

1.29-1.54

0

30-34

1.16-1.28

4.14

-

1

0.91-1.15

4.14-5.16

-

2

35-39

0.91

5.17-6.20

-

-

3

6.21-7.23

-

4

≥7.23

-

5

40-44

6

45-49

7

8

50-54

9

10

55-59

11

60-64

12

65-69

13

15

70-74

15

75+

相加得到总分

男性版第二步:查阅10年内发生心脑血管病的风险

总得分

风险(%)

≤-3

1

-2

1.1

-1

1.4

0

1.6

1

1.9

2

2.3

3

2.8

4

3.3

5

3.9

6

4.7

7

5.6

8

6.7

9

7.9

10

9.4

11

11.2

12

13.2

13

15.6

14

18.4

15

21.6

16

25.3

17

29.4

≥18

30

(计算方法源自英文“循环”期刊年2月的文章)

风险越高的患者,医院采取较为积极的治疗方法,但在使用上述方法时应当注意:

以上方法仅适合于之前未发生心脑血管病的人群;

以上方法的验证主要针对白种人,亚洲人群是否适用还有待进一步验证,因此目前在我国只是参考!

部分危险因素未纳入到上述方法,如家族史、缺少体育锻炼、腹型肥胖、心电图的异常等,纳入更多的因素后会得到更准确的评分,有待进一步的研究。

如果想了解更多卒中科普信息,可以提取下列







































白癜风的初期图片
北京白癜风医院哪个好


转载请注明地址:http://www.dqipm.com/zcmbyy/13926.html