随着现代社会的发展,患有高血压疾病的人群也越来越多。治疗高血压的药物也在不断发展。现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,高血压药分类目前有五大类。下面就为大家编辑整理了,五大常用高血压药物的分类及作用汇总表。希望对大家有所帮助,
五大常用高血压药物的分类及作用汇总表
常用药物
分类
作用机制
不良反应
利尿剂 噻嗪类使用最多,常用的有:氢氯噻嗪和氯噻酮。 有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。 适用于轻、中度高血压,敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。 利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。 β受体阻滞剂 常用的有:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。 有选择性(β1)、非选择性(β1与β2)和兼有α受体阻滞三类。 适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。 主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。 钙通道阻滞剂 又称钙拮抗剂,主要有:硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓。 根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。 相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。 开始治疗阶段有反射性交感神经活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿,不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞者患者中应用。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)常用的有:卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。
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ACEI抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。 刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。 血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB) 常用的有:氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、替米沙坦和坎地沙坦。--
降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与组织重构作用。 常见的不良反应为头痛,上呼吸道感染、头晕、无力或者疲劳咳嗽。糖尿病的常用西药
糖尿病的治疗药物一:磺脲类药物
常见药物:达美康、优降糖、美吡达、糖适平
作用机理:磺脲类药物是2型糖尿病的主要口服降糖药物,它是通过与β-细胞表面特异受体的相互作用,刺激胰岛素分泌。
副作用:.容易造成皮肤性过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、视力震颤、身体平衡障碍。服用此药一年以上者药效降低。
糖尿病的治疗药物二:双胍类药物
常见药物:美迪康、格华止、迪化糖锭
作用机理:二甲双胍类药物能改善胰岛素的敏感性,能减少肝糖的输出,增强周围葡萄糖的摄取,减少脂肪酸氧化和增加葡萄糖转运载体的数量,不刺激内源胰岛素分泌,单独使用不引起低血糖,不仅可降低空腹血糖及糖化血红蛋白,还可使HbA1c进一步降低,并能降低2型糖尿病患者的胰岛素用量。
副作用:长期使用容易导致糖尿病患者乳酸性酸中毒、消化道不良、更会对肝肾造成损伤,严重的引起加重酮症酸中毒
糖尿病的治疗药物三:α-葡萄糖苷酶抑制剂
常见药物:如拜糖苹、倍欣等
作用机理:α-葡萄糖苷酶是一种能使不被吸收的复合碳水化合物分解成小肠可吸收的单糖,而葡萄糖苷酶抑制剂则通过抑制该酶作用,而延迟或减少餐后血糖升高。
副作用:α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物主要副作用为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹泻或便秘。如长期使用则需不断加大药量,身体亦会产品抗药性!
糖尿病的治疗药物四:胰岛素
分类:动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素
作用机理:胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗,糖尿病患者早期使用胰岛素和超强抗氧化剂如(注射用硫辛酸、口服虾青素等)有望出现较长时间的蜜月期。
副作用:血糖反应、体重增加、屈光不正、水肿、过敏反应、注射部位皮下脂肪萎缩、胰岛素抗药性等症状。
糖尿病的治疗药物虽说能够帮助我们降血糖,但是,长期使用对身体的危害亦是无穷的。
心梗脑梗
治疗心肌梗塞,包括限制及缩小梗死面积、溶栓治疗和急诊经皮腔内成形术及外科搭桥手术。
病情不太稳定的时候可用:硝酸甘油,静脉滴注,但在低血压、低血容量或心动过速时慎用;β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、胸痛者,禁用于心衰,低血压及缓慢型心律失常。
条件好的话亦可辅用“中药心脑通脉”“复方丹参滴丸”、“参桂胶囊”、“银杏叶片”、速效救心丸等。
如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。溶栓治疗的常用药物有链激酶,尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂
恢复期,治疗心肌梗塞常用药为调血脂类药物,包括:多烯康、诺衡、降脂异丙酯、烟酸等。脑梗塞的病人最要是二级预防。防止再发脑梗塞。需要长期服用抗血小板药。如阿司匹林。降压药控制好血压。降脂药使血脂达标。如果是糖尿病患者也需要服用控制血糖药
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