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脑血管病是目前导致人类死亡率极高的疾病之一,由于其危害之大,患者及其家属朋友不得不重视它。脑血管疾病对大家来说并不陌生,可是提及它的分类和预防可能并没有多少人知道。今天我们就详细介绍一下脑血管病的相关知识。
首先我们先了解一下什么是脑血管疾病?
脑血管疾病又称脑卒中,是指由于各种脑血管病变所引起的脑部神经组织病变。随着临床急救医学水平的不断提高,脑卒中早期死亡率在逐步下降,由此因生存率的提高而出现残疾率的升高。如何降低脑血管病的致残率,提高患者生存质量已成为重要的医学课题。
导致这个疾病的危险因素都有什么呢?
1.可干预性危险因素:系指可以控制或治疗的危险因素,包括:
(1)高血压:系公认的脑血管病最重要的独立危险因素。
(2)糖尿病:糖尿病患者发生缺血性脑血管病的危险性是普通人群的2~3倍。适量运动对血糖的控制有重要意义。
(3)高脂血症:脑血管病的重要危险因素。高血脂导致动脉管腔狭窄。
(4)心脏病:各种心脏病,如心房纤颤、急性心肌梗死等均可引起脑血管病。及时治疗心脏病可减少脑血管病的发生率。
(5)短暂性脑缺血发作(TIA):既是一种脑血管病,也是一种危险因素。
(6)颈动脉狭窄:系脑血管病潜在性危险因素。当狭窄程度加重或发生血流动力学改变时,可发生缺血性脑血管病。
(7)脑血管疾病史:曾患过脑血管疾病者的复发率明显升高。
(8)吸烟:吸烟是最容易预防的危险因素。吸烟可导致脑血管疾病的危险性与吸烟的量成正比,最高可大不吸烟人群的6倍。
(9)酗酒:长期大量饮酒可引起脑动脉硬化或颈动脉粥样硬化,最终可导致脑血管病。
(10)肥胖:肥胖也是导致心脑血管疾病发生的重要因素,同样也是病死率比正常人群明显增加的重要因素之一。
2.不可干预危险因素:系指不能控制和治疗的危险因素,其包括:
(1)年龄:最重要的独立危险因素。55岁以后每增加10岁患脑血管病发病率增加1倍以上。
(2)性别:男性脑血管病的危险性比女性高,且男性脑血管病的病死率也比女性高。
(3)遗传:家族中有脑血管病的子女发生脑血管病的可能性明显升高。
(4)种族:黑人脑血管病的发生率明显高于白种人。
患脑血管疾病后都有什么临床表现呢?
脑血管病的症状有很多,最主要的症状是患者出现偏瘫,一侧肢体的无力,患者的无力可轻可重,重的时候患者完全不能动,轻的患者只是轻微的无力,并不影响患者的日常活动。此外,患者还会出现肢体的麻木,包括面部的麻木,还会出现口角歪斜、说话不清楚、吐字不清。有些病人影响到后循环会出现饮水呛咳、构音障碍。还有一些患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,甚至会出现意识障碍,严重时患者可出现昏迷。
如果得了脑血管疾病应该怎么治疗呢?
急性脑血管病患者为脑出血3天内死亡占多数,以后则多死于并发症。故发病后除及时有效的药物或手术治疗外,更重要的是要早期就介入康复治疗。
什么是康复?
康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO)。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复。
什么时间介入康复治疗是最合适的呢?
早期康复是指发病后的2周内,但什么时候开始,有学者主张只要病人神志清楚,生命体征平稳,神经体征48小时不再进展后即可进行。即在不影响病人的抢救措施,康复几乎与药物治疗等同步进行。
康复治疗都可以做些什么?
康复治疗技术常用的方法是:物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗等。
单纯的药物治疗不能彻底治好脑血管疾病吗?康复治疗的好处到底是什么呢?
急性脑血管病之后,医院治疗后只能成功一半,给病人遗留下的各种功能障碍,多是神经功能缺损的表现,如肌肉无力、不能言语,生活不能自理,这些症状用药无法解决,而之后成功的康复治疗,能促进病体的康复,预防和治疗各种并发症,减少残疾率,还有利于患者的心理调适,以增进其生活信心,在很大程度上决定着者的生活质量。脑卒中后的康复治疗可以提高患者的日常生活能力,减轻家人负担,使患者尽早融入社会。
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