近日，国家卫生健康委发布《中国健康老年人标准》（以下简称《标准》），明确了“健康老人”的9点要求。新《标准》进一步完善了衡量指标，以更“适老”的方式去理解健康的含义，也传递了更加积极的生活理念。如何来看待“健康老人”的新标准？步入老年后身患两三种疾病都很正常，如何来维护好健康？扬子晚报联医院（医院）推出《名医名科》栏目，第一期就让我们走进老年医学科，有请该院老年医学科主任欧阳晓俊，来说说老年人的“健康之道”。通讯员张婷扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦科室名片老年医学科江苏省省级临床重点专科，南京市市级医学重点专科，基层特色科室省级孵化中心重点建设单位。是以老年性疾病诊治为基础，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性业务科室。科室主要从事老年医学方面的临床、科研和教学工作等任务，擅长老年呼吸系统、神经系统、心血管系统、内分泌系统等常见病、疑难病的综合诊治，特别在高龄老人肺部感染、心血管病、认知功能障碍、营养不良、骨质疏松症、老年糖尿病的诊治方面具有特色，常设两个特需门诊和两个病区，同时开设了骨质疏松专病门诊、多学科联合门诊、老年综合评估门诊、营养代谢门诊、记忆减退门诊、伤口造口护理联合门诊、跌倒门诊等老年特色门诊。在老年常见及疑难危重疾病、老年综合征诊治积累了大量经验，并与国内外老年医学专家团队建立良好合作关系。病房手记要截肢的糖尿病足，在这里奇迹愈合了“我们老年医学科，接诊都是70岁以上的老年人，他们常有两三种以上的共病，伴随一些功能的损失，同时也会有一些棘手的问题。”欧阳晓俊对一位糖尿病足的患者印象深刻。“老人家80多岁了，糖尿病足溃疡引发了严重感染，医院建议都是截肢。老人最终找到了我们科。”欧阳晓俊告诉记者，老人虽然主要问题是糖尿病足，但处理起来不单单是糖尿病或是局部换药就行。“老人有低蛋白血症、营养不良、贫血，肌肉萎缩循环很差，同时还合并有感染，伤口一直好不了，背后其实是身体综合因素。”欧阳晓俊说，对老人的救治，不是“脚痛医脚”，而是有点像中医的理论，从根本上去“扶正”。“我们改善了营养，纠正贫血与营养不良，加强血糖的监管与治疗，减少了多重用药的情况，进行抗感染治疗，同时结合创面换药与清创引流，通过综合治疗增强了患者自身的抵抗力和修复能力，最终患者的溃疡愈合了，避免了截肢的最坏后果。”健康新理念1健康老人有了九条“国标”，身患疾病≠不健康日前，国家卫生健康委员会发布了《中国健康老年人标准》，明确提出健康老人的9大要求。健康老人指60周岁及以上生活自理或基本自理的老年人，通常来说，健康老年人应满足下述要求：（1）生活自理或基本自理；（2）重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；（3）影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；（4）营养状况良好；（5）认知功能基本正常；（6）乐观积极，自我满意；（7）具有一定的健康素养，保持良好生活方式；（8）积极参与家庭和社会活动；（9）社会适应能力良好。“老年人对于健康的理念需要更新。我们所说的健康，应当包括身体、心理、社会三个方面。”欧阳晓俊解释，很多人觉得患上了疾病就是不健康的，但健康不在于疾病多少，而是功能的保存。实际生活中，老人可以带病生存很久，即便有多重慢性病，通过规范管理、长期随访，病情可以控制得很好，没有一些影响认知和行动的心理问题，老人生活能够自理、可以参与社交活动，生活质量不受影响，依然可以算作健康老人。2老年综合评估，用整体思维帮老人理清轻重缓急“我们经常看到老人来就诊的时候，每天吃的药物达到20多种，家里人也会发现，医院，看了很多专科，病情却没见好转。”欧阳晓俊表示，随着老龄化程度加深，高龄人群占比增多，老年人常常出现多种疾病共存，如高血压、糖尿病、心功能减退、脑血管病、帕金森病、骨质疏松等等，同时也会出现多种老年问题或老年综合征，如跌倒、大小便失禁、便秘、痴呆、视力障碍、听力障碍、睡眠障碍等，所谓“一体多病”。老年人不得不辗转多个专科就诊，而同时由于多个专科药物使用出现“多重用药”导致药物相互不良反应等问题，老年医学科就是“一站式”解决这些问题的科室。医院老年医学科在全省较早开展了老年综合评估工作，积累了近十年的经验，并且探索出了一套行之有效的技术与方法。老年综合评估通过对老年人进行全面健康和功能评估，筛查生理心理问题和老年综合征风险，并进行有效预防干预，必要时引领营养、康复、心理、药学等老年多学科团队围绕老年人的综合问题进行联合诊疗。同时开展老年医学核心技术，如老年综合评估，老年综合征管理等，
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