患者，女，58岁。因“头痛头晕5天，加重1天”入院。既往有高血压病史。查体：神志嗜睡，GCS14分，Hunt―hess分级2级，颈强2指，四肢活动正常。辅助检查：医院头部CT提示蛛网膜下腔出血。入院査头部CT提示蛛网膜下腔出血。査CTA提示左侧颈眼巨大动脉瘤，大小约为13.8mm*9.9mm，宽基底。见左侧颈内动脉床突段有一巨大动脉瘤，动脉瘤颈基底极宽，磨除前床突，动脉瘤颈仍无法充分暴露，与患者家属沟通，动脉瘤无法夹闭，家属表示理解，予以动脉瘤包裹术。动脉瘤包裹术后4小时复查头部CT：术后第1天，与患者家属再次沟通病情及治疗方案，患者家属要求左侧颈眼动脉瘤支架辅助介入栓塞术。正位侧位3D，大小约为11.7*9.2mm瘤颈5.88mmProwlerselectplus微导管在一根Neuroscout-14微导丝辅助下经过载瘤动脉植入左侧大脑中动脉M2段，固定，作为支架导管。再取另一根Prowlerselectplus微导管在另一根Neuroscout-14微导丝辅助下，逐步将微导管抵达动脉瘤腔内，固定，作为栓塞导管。取一Enterprise的4.5mm-28mm颅内支架一枚，经过支架导管植入，精确定位，完全覆盖动脉瘤颈部，远端着陆点在后交通起始部。再经过栓塞导管植入一枚Jasperger的10mm*30cm成篮微弹簧圈，位置满意，给予解脱。再依次植入Jasperger的10mm*30cm的成篮微弹簧圈两枚，Jasperger的8mm*30cm的填塞微弹簧圈两枚，Jasperger的4mm*30cm的填塞微弹簧圈三枚，Presidio弹簧圈4mm*12cm一枚，Deltapaq弹簧圈3mm*8cm一枚，Cashmere弹簧圈2mm*2.5cm一枚。复查工作位造影见动脉瘤栓塞满意，载瘤动脉及分支通畅。正位总结现在生活节奏加快，使脑血管疾病发病率明显增加，最常见的病因是高血压，脑动脉硬化，颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。脑出血发病急促，往往会在发病数小时或几天之内夺走患者的生命，是一种非常可怕的疾病。其实，在脑出血发病之前，是有一些先兆表现的，如果出现反复流鼻血，困倦，乏力，手指麻木，原因不明跌倒，精神状态发生变化等表现，这些先兆需要引起人们的足够重视，这样很多患者不会错过防治该病的最佳时机。
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