道金医学共享病例深度学习
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本期主持：医院
九死一生
患者男性，63岁，胸痛1小时，入院神智淡漠，脉搏细弱，血压测不出。诊断：急性广泛前壁心梗合并心源性休克。
先上IABP，再造影
LM闭了，没有侧支
BMW，NS导丝不能进入LM，造影疑似夹层，怎么办？
XT进入
球囊扩张后显影，导丝在LCX及OM
远段有血流后，没急着处理，先后适应了几次，再给了2次尿激酶原，期间出现室速，电复律，呼吸，氧合不好，插管上呼吸机
稍稳定后，LM-LAD植入支架
支架后，冠脉里又给了硝普钠+肾上腺素，抽吸导管抽吸
最后LM4.0POT，没再造影
术中心脏一度停跳，胸外按压约2分钟，总共15人参与抢救，终于过了第一道鬼门关！
手术后血压低，血氧90%左右，床旁彩超EF48%
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