血管检查:若怀疑颅内外动脉疾病,可进行非侵入性动脉影像检查,如颈部动脉超声、经颅多普勒超声(tcd)、磁共振成像血管造影。(责任.:吴良针)
ct扫描是常规、最重要的诊断性检查手段。为避免造影剂与血液混淆,行ct时不施行增强扫描。ct可立即发现脑出血或出血性梗死,鉴别脑出血及脑梗死。行ct时间:如果应用溶栓、神经保护或抗凝治疗应在6小时内进行,其它病例在48小时内完成,最迟不超过7天。
腰穿(lp):一般脑血管病无须lp。如果临床怀疑蛛网膜下腔出血(sah),而ct扫描正常,应行腰穿检查。
2.磁共振成像(mri)技术
3.单光子发射计算机断层(spect)
脑血管病的急诊的影像学诊断目的是:
普通mri对后颅凹病变、脑内小病灶的检出及血管畸形有帮助。脑梗死数小时,病灶区可显示长t1、长t2信号。与ct相比,mri显示病灶早,能早期发现大面积脑梗死。
单光子发射断层扫描(spect)可定性评估脑血流区域。在溶栓治疗中,spect有一定的参考价值。
2。显示闭塞的动脉,指导治疗。
1。判断缺血的发展程度。
3。缺血性、出血性脑血管病的鉴别;脑血管病与其它疾病的鉴别,如肿瘤、硬膜下积液、脑炎。
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