问
如果问一下高血脂和冠心病患者朋友：
现在有一种强效降脂药，不用天天吃，只需要半个月打一针就行！而且保证降脂达标！
你会不会认为这是胡说八道？不可能吧！
这还真不是忽悠人，而且是确实有效的硬通货那就是PCSK9抑制剂。
它跟目前常用的降脂药物他汀不同，它是一种注射剂，一个月注射2次就可以维持长期降脂效果。
答
人体血液中大部分的低密度脂蛋白（LDL-D，导致心脑血管疾病和外周动脉血管疾病的最主要的祸首和我们降脂的只有靶点）是通过与肝脏细胞的低密度脂蛋白受体结合，然后内吞进入肝脏细胞内被清除。
年研究团队发现了一个名字像绕口令一样的蛋白酶-前蛋白转化酶枯草溶菌素/Kexin9型（简称PCSK9）。这种酶的出现会导致LDL可以结合LDL受体，使其降解，导致LDL-C无法有效清除，出现LDL-C明显增高。出现心脑血管和外周血管疾病导致患者致死致残。
PCSK9抑制剂能够防止其与低密度脂蛋白受体结合，从而阻止了低密度脂蛋白受体发生降解，减少低密度脂蛋白胆固醇的产生，起到治疗作用。PCSK9抑制剂能够使低密度脂蛋白胆固醇水平基线降低50%～70%。相关研究还证实，PCSK9抑制剂能降低心梗风险27%、脑卒中发生风险21%。
PCSK9抑制剂与PCSK9结合，阻止LDLR降解
口服降脂药物他汀类，经过数十年的临床应用在遏制心血管疾病进展和二级预防起到非常重要的作用，成为目前最有优先推荐的药物。
但是他汀有不可避免的缺陷，主要表现在：
?低剂量他汀不容易血脂达标，高剂量会导致肌酶增高，肝功能损伤等副作用。
?口服药物，每天应用比较麻烦。
对于家族性遗传性高胆固醇血症患者（特别是纯合子患者）作用有限，不能达到有效降脂的效果。
由于他汀类药物的种种局限性，人们不断寻找新的降脂药物，PCSK9抑制剂通过基因重组技术而诞生，期具有他汀没有的优势：
No.1降脂强效
目前临床研究发现使用PCSK9抑制剂可以使LDL-C降低50-70%，平均下降52.66%，更好的降脂效果可以患者不在担心降脂是否达标。
No.2更高的安全性
PCSK-9抑制剂除了过敏反应和局部注射部位红肿等，很少出现肝肾功能损伤等副作用。
No.3更长的药效时间
相比他汀，PCSK9抑制剂的半衰期更长。在国内已上市的两种抑制剂，每两周或每月注射一次就行，患者无需频繁用药就可以较好地控制血脂。
然而，世界上不存在完美的事物，尤其是药物，PCSK9抑制剂唯一的缺点就是一个字贵！
作为新药，特药，疗效好，平均每次注射治疗要花多块钱，一年下来的花费都要2万多。跟价格较便宜的他汀类药物相比，患者的经济负担还是比较重的。这一价格，让很多患者望药却步。
好消息！好消息！
广大患者朋友看过来！
我院作为国家临床药理试验基地，作为国家创新药的主要研发应用单位，最近承担由恒瑞制药集团研发的PCSK9抑制剂进行相关临床试验。
该试验可以免费为患者提供药品，进行临床观察随访，保障患者临床安全，给患者朋友带来临床获益的同时不会增加任何医疗费用，欢迎各位了解这个项目，报名参加这个项目，为自己，为家人健康提供帮助。
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患者的治疗方案？患者的选择或是医生的选择，如何选择最优解？ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南更新要点概览白话解读血脂报告，一文读懂血脂异常····专家介绍
胡喜田主任
石家庄市重点学科心血管内科负责人，医院心脏中心、心四病区主任、主任医师、医学博士，硕士研究生导师，中国胸痛中心认证专家。
石家庄市心电生理与起搏分会主任委员
河北省健康学会心血管病管理分会副主任委员
中国心脏联盟心脏预防与康复专业委员会副主任委员
河北省心血管病学会康复学组副组长
石家庄市心血管疾病介入诊疗质量管理与控制中心副主任委员
河北省医师协会心律学分会常委
专家出诊时间出诊时间：周一全天
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