近年来，由国家医疗权威部门统计监测显示，我国各地心血管病死亡率存在明显差异。在冠心病、脑血管病和高血压的死亡率方面，南方高血压问题更严重，东北则是冠心病和脑血管病的重灾区。
心脑血管病南北有别从“地图”上看，山东、河南、湖南和辽宁是冠心病死亡率最高的四大省份，死亡率最低的则是西藏、青海和海南，东北地区明显高于西南地区。脑血管病方面，河南、山东、湖北、湖南四省是死亡率最高的省份，西藏、海南、青海和宁夏死亡率最低，华中和华东、东北地区成为脑血管病死亡重灾区。
空气污染是个罪魁祸首中医院心律失常中心主任张澍教授曾说过这样一段话，影响心血管死亡率差异的原因众多，但不外乎外因和内因，归结起来主要为环境和生活方式。
心脑血管疾病发病率逐年增加，既与诊断水平的提高有一定关系，也与近年空气污染加重、生活方式节奏加快密切相关。“地图”显示，燃煤量和空气中细微颗粒(PM2.5)浓度与冠心病和脑血管病死亡呈正相关，其中东北和华北的燃煤量、PM2.5浓度均高于其他地区。空气中的粉尘和有害气体(如一氧化碳、二氧化硫)不仅会加重呼吸系统负担，也严重影响心血管系统的功能，破坏心血管内皮功能，促进动脉粥样硬化和心梗的发生。同时，受气候和饮食习惯影响，北方人多喜高盐、高脂、高糖饮食。
由于户外寒冷，居民活动少、有氧消耗少，北方人更易肥胖，高血压、高血脂、高血糖比例较高。肥胖和“三高”均是导致心脑血管疾病的重要危险因素，加速心脑血管事件的发生。目前，心脑血管疾病呈现年轻化的问题，这更加提醒我们要及时干预和调整生活方式，增强环保意识，促进健康。
预防疾病有四大手段万幸的是，心脑血管疾病均属于可以预防的疾病，这要从导致疾病的四大危险因素入手。
第一.预防肥胖或超重。一般而言，脂肪摄入以每天不超过50克为宜，且饱和脂肪酸所占比例不宜过高。
第二.避免蛋白质缺乏。老年人每天每千克体重摄入蛋白质以1.2~1.5克为宜，其中以优质蛋白质如鱼、蛋、奶类、瘦肉、豆制品为主，食用鱼类蛋白、大豆蛋白等还可降低脑卒中发病率。
第三.补充膳食纤维。增加膳食纤维摄入可预防高血压、降低脑卒中风险。
第四.低盐饮食。从心脑血管病预防角度来说，人们的饮食还是要尽量清淡一些，逐渐减少食盐用量，直到不特意在食物中加盐。
此外，心脑血管疾病与空气污染、工作紧张、生活不规律和内分泌调节等因素都有一定关系。我们应该结合自身情况，合理调整生活方式，保证环保，健康饮食，戒烟限酒，降低心脑血管疾病的发生风险。同时还提醒大家加强体育锻炼，增强抵抗力。建议每年至少体检一次，以防病为主，做到早发现、早诊断、早治疗。
李志清脑血管病工作室
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