年12月24日，我院内一（2）病区收住一位脑出血病人，入院在科室大夫及护士的陪同下，查颅脑CT提示：蛛网膜下腔出血，后经该科副主任赵丽娜仔细询问病史，详细体格检查，考虑患者颅内动脉瘤可能性极大，故立即告知患者家属此病的严重程度及下一步治疗措施，建议行脑血管造影明确诊断，患者于24日下午在我院介入微创诊疗中心行全脑血管造影。
右侧颅内动漫未发现病变。
左侧颅内动脉后交通处发现一动脉瘤*（箭头标记处）
（左右颅内动脉3D成像+染色处理，可更好明确动脉瘤位置及周边血管情况。）
经全脑血管造影后，患者诊断已明确，术后已经于患者家属针对下一步治疗进行沟通，同时将患者的脑血管造影影像记录发给我省脑血管介入专家进行会诊。
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
对于脑动脉瘤来说，脑血管造影是此病确诊的“金标准”，凡中年以后突发蛛网膜下腔出血，或一侧展神经或动眼神经麻痹;有偏头痛样发作，伴一侧眼肌麻痹;反复大量鼻出血伴一侧视力视野进行性障碍，以及出现嗅觉障碍者，均应考虑到动脉瘤的可能，应及时行脑血管造影以明确诊断。
脑动脉瘤不是肿瘤，是脑动脉壁的局部异常膨出。绝大多数脑动脉瘤生长在脑底部动脉环附近，它的发生与局部动脉壁薄弱和动脉内血流、血压异常有关;有的动脉瘤有家族性发病倾向，这些病例常与其他遗传性结缔组织疾病(如埃-当综合征，Marfan综合征等)有关;脑动脉瘤还可与多囊肾和主动脉狭窄等先天性异常伴存。
脑动脉瘤的症状
通常当病人因严重的头痛寻求医治时才诊断出动脉瘤，往往这时动脉瘤已破裂。在脑动脉瘤破裂之前，许多病人一般无症状，与正常一样。脑动脉瘤象一个“气球”，生长在动脉壁上，瘤壁极薄，易破裂，人们把脑动脉瘤形容为随时能爆炸的“定时炸弹”。其最严重症状是动脉瘤破裂出血，即严重的蛛网膜下腔出血(SAH)所引起的一系列症状，包括突发剧烈头痛、喷射性呕吐、头颈强直、复视、眼睑下垂、瞳孔扩大和表情麻木甚至意识丧失等。脑动脉瘤是SAH最常见的原因，早期死亡率高达40%。动脉瘤破裂出血发病凶险，10~15%医院就已经死亡;第二次出血的死亡率为60~70%。因此脑动脉瘤治疗的目的是防止再次破裂出血，如怀疑为脑动脉瘤，应及时做DSA-脑血管造影明确诊断，尽早治疗。
脑动脉瘤的微创的治疗方法—血管内介入治疗
20世纪90年代电解性可脱式微弹簧圈的出现，开创了脑动脉瘤血管内微创治疗的新途径。闭塞动脉瘤的材料是由铂金制成的极精细柔软(和头发丝一样粗细)的记忆微弹簧圈。微弹簧圈是通过微导管放入脑动脉瘤内，然后释放从而达到闭塞动脉瘤的目的，对人体无害，病人一般无不适反映。该技术在放射科数字减影血管造影室(DSA)进行。治疗时病人在全身麻醉下进行，治疗过程一般为1~2小时。
全脑血管3D成像+左右颅内动脉染色成形
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