北京最好白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/近年来，虽然血管彩超、CT血管成像（CTA）及磁共振血管成像（MRA）等无创性脑血管检查技术不断进步，但目前还是无法做到和脑血管造影一样全面、清晰、动态地观察，系统评价脑血管病变部位及程度并同期完成介入治疗。MRA和CTA能够发现大部分血管问题，适合用于初步筛查，当判断不清时，就需要进一步行DSA。脑血管造影术是广泛应用于临床的一种X线检查技术，目前已成为一种临床常规检查技术，已被广泛应用于脑血管病的检查和治疗，被认为是目前临床诊断脑血管病变的“金标准”。近日，医院神经内科医院专家李东波的指导下常规开展全脑血管造影术。患者刘某，男，66岁，以“反复头晕、头痛20余年，加重3天”入院。头颅核磁提示右侧大脑中动脉纤细，分支血管减少；颈部超声提示为双侧颈动脉硬化伴斑块形成，其中左侧有一较大斑块约17.9*5.8mm,致面积狭窄率约54%。DSA是脑血管检查的金标准，为了进一步评估血管狭窄情况，与家属沟通后，患者家属积极手术意愿，积极术前准备，排除手术禁忌症，完善DSA检查结果提示左侧颈总动脉轻度狭窄，右侧大脑中动脉上干闭塞。明确血管狭窄情况暂无进一步行颈动脉内膜剥脱术及支架植入的手术指征，解决了患者及家属的顾虑，为患者下一步标准化治疗方案提供了保障。患者周某，男，61岁，入院时患者言语及肢体功能障碍，诊断为脑梗塞，入院后经积极药物及康复治疗，患者病情好转。然而，住院期间核磁检查提示患者双侧大脑半球、脑桥多发小圆形异常磁敏感信号影性质不明，这引起了神经内科团队的注意，是否考虑颅内血管瘤？为了进一步明确诊断，经过与家属沟通，决定为患者行全脑血管造影术。立即积极行术前准备，排除手术禁忌症，通过DSA检查结果未见明显异常，排除了脑血管畸形及变异情况，术后患者恢复良好，给予对症处理后患者好转出院。脑梗死发生后早期识别医院就诊尤为重要，根据评估行静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓及药物治疗等治疗措施，待病情稳定后做全脑血管造影，可准确、详细评估头颈部血管的情况，及早进行后续治疗，避免脑梗死再次发生造成严重后果。患者出院后仍需遵医嘱服药、康复锻炼、避免不良生活习惯和定期复查，才能保证较满意的治疗效果。因此，脑血管造影对于脑血管疾病患者是一项必不可少的重要检查，它可以帮助医务人员找到患者病情的病因、病情轻重程度以及为可能的手术治疗提供可靠支撑。今年以来，陕西省加快推进胸痛、卒中及创伤“三大中心”建设进行，医院统一思想，上下同心，高度重视，把医院重点工作之一，推广使用关键技术、补齐短板，推动医疗服务质量和救治能力的同步提升，为建设健康石泉提供了重要保障。
供稿/马金妮
编辑/唐静
审核/李建安
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