流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，常见高热、乏力、全身肌肉酸痛及轻度呼吸道感染等症状。在全球范围内，每年大约有5%~10%的成人和20%~30%的儿童因感染流感病毒而罹患季节性流感[1]。大部分的流感可自愈，但也有部分患者出现肺炎、脑炎、心肌炎等严重的并发症。每年流感在不同感染人群中造成的健康和经济负担差异较大，孕妇、老年人、婴幼儿以及患有慢性疾病患者等高危人群在感染流感后可能出现严重并发症，死亡的风险较高。
流感虽普遍，但我们对于流感病毒及其疫苗却知之甚少，下面就让我们一起来了解一下吧！
1、流感病毒的类型及传播途径。
自年首次在雪貂体内分离出流感病毒至今，我们发现的流感病毒根据其结构可分为甲、乙、丙（或A、B、C）三型。流感病毒的类型及传播途径见下表。
2、WHO推荐流行流感病毒株的依据。
由于全球范围内地域及人群差异，同一时期不同地区流感病毒的活跃度和优势毒株不尽相同，每年的2月和9月，WHO会根据全球的流感监测结果，分别制定针对南、北半球下个流感季的季节性流感疫苗候选株进行预防性推荐。由于是预防性推荐，常会出现流感病毒对推荐流感疫苗低反应的现象，若在一个流行季内流感监测显示流感病毒对本季流感疫苗株低反应，WHO则会在下一流行季更换推荐疫苗推荐株[3]。
3、流感疫苗有哪些？
全球已经上市的流感疫苗有流感灭活疫苗、流感病毒活疫苗，均包含三价或四价灭活疫苗，目前使用比较多的为三价流感病毒疫苗，其中仅有一个谱系的B型流感病毒抗原。在年前，我国上市疫苗均为三价灭活疫苗。
根据中国国家流感检测局报告显示[4]，在中国，B型流感占流感病例高达60%左右。而B型流感疫苗的缺乏，使得保护人群预防流感明显受限。
年6月11日，国家药品监督管理局发布公告，四价流感病毒裂解疫苗在我国获批上市。四价流感病毒裂解疫苗的上市，是对我国流感病毒疫苗品种的有力补充，它将与三价流感疫苗一起共同对我国防控季节性流感疫情发挥重要作用。?
此四价流感病毒裂解疫苗除包含普通三价流感疫苗的A1、A3、BV型病毒外，还包含BY型流感病毒，这也是-年我国流感季流行的主要病毒株。该疫苗适用于预防3岁及以上人群流感病毒的感染。
4、流感疫苗接种建议[3]。
目前在我国，流感疫苗属于公民自费、自愿接种疫苗，部分地区纳入医保范围。我国批准上市的流感疫苗可用于≥6个月以上月龄人群接种，包含0.25ml和0.5ml两种剂型。0.25ml剂型含每种组分血凝素7.5ug适用于6~35月龄婴幼儿；0.5ml剂型含每种组分血凝酶15ug，适用于≥36月龄的人群。
推荐优先接种人群：孕妇、6~23月龄婴幼儿、2~5岁儿童、≥60岁老年人、特定慢性疾病患者如心脑血管疾病等慢性疾病患者或免疫功能低下者、医务人员。
禁忌接种人群：对鸡蛋或对疫苗中任何成分过敏者、格林巴利综合症患者、发热或不伴发热的急性疾病患者、严重过敏体质者。
接种时机：流感的流行一般在每年10月至次年2月。因疫苗对人体保护作用会随时间推移而衰退，为保证接种人群受到最大程度的保护，无论前一季节是否接种流感疫苗，仍建议在当年流感季节来临前进行流感疫苗的接种。?
知识大比拼
需注意的是，接种流感疫苗虽能有效预防流感感染，但流感疫苗的效力和效果在不同人群中存在差异，同时还和流感的活动强度等有关。因此，即便接种流感疫苗后，仍存在感染流感的可能，因此在流感流行季节应减少外出，避免到人群密集的地方，养成健康的生活习惯，最大程度避免流感病毒的感染。
参考文献：
[1]WorldHealthOrganization.VaccinesagainstinfluenzaWHOpositionpaper–November[J].ReleveEpidemiologiqueHebdomadaire,,87(47):-.
[2]刘小生.关于流行性感冒病毒传播途径的思考[J].生物技术世界,(11):59-59.
[3]冯录召,杨鹏,张涛等.中国季节性流感疫苗应用技术指南(-)[J].中华流行病学杂志,,35(12):-.
[4]吴建华,赵越.四价流感疫苗预防季节性流感的研究[J].中华实验和临床病毒学杂志,,27(4):-.
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