「除夕、初一、初二,不约而至的3台主动脉夹层手术把春节假期变成了『劳动节』!」一医生表示,春节期间,医院接诊的主动脉夹层患者明显增多,从大年三十到正月初二,3天完成了5台主动脉夹层手术,一多半患者还都是年轻人。
医生介绍,主动脉夹层被称为体内的「不定时炸弹」,一旦发病,48小时内的平均死亡率超过50%,且每隔1小时死亡风险上升1%。从发病时间看,该病有明确的季节规律,以冬春季发病率高,并且节假日发病率明显增加,常在聚会、喝酒或劳累熬夜后突然发病。
除此之外,该病的发病年龄近年来有逐渐降低的趋势。医院完成的5例手术中,50岁以上的患者仅有一个。「患者来的时候,有的已经出现了大量的血性心包积液,生命危在旦夕,需要立刻做手术!」
手术现场总结主动脉夹层的发病人群,大概有三类:
一是体重比较重,BMI超标的人群。「不少患者都是二百多斤,有时候连手术床都快装不下了」;
二是有先天性心脏病和遗传疾病的人群,特别是马方综合征的患者更易患病;
三是高血压患病人群,这在我国也是最为普遍的。「高血压形成以后,血流对动脉壁冲击力量加大,形成夹层的风险明显增加」。
为何春节期间心脑血管疾病高发新春团圆,喜气连连,吃、喝、玩、乐嗨不完。因此春节期间也成了心脑血管疾病等高发期,医院急诊医学科成了这类「春节病」患者的聚集地。1.天气变化温差大
今年的春节假期虽然在立春节气后,但是气温依然偏低,也是冬季向春季转换的时节。而冬春季节骤寒骤暖,昼夜温差大,寒冷容易引起血管收缩和痉挛,因此易引起体内供血不足,并可能导致栓塞,因此是心血管疾病的高发期。2.无节制的生活
春节期间生活习惯有所改变,心血管疾病发生和复发的几率更高。春节前的工作繁忙,没来得及好好休息就进入过节长假,而过节时的交往应酬多,生活变得没有规律,导致作息时间紊乱,过度兴奋、严重休息不足。加上应酬多,大量烟、酒摄入,都会使心率增快,血压增高,易诱发冠心病等心血管疾病。这些行为太危险1.抽烟喝酒中国人讲究「无酒不成席」,特别是春节期间各种聚会更是避免不了「烟雾缭绕」。但是,烟、酒是导致心血管疾病等多种疾病的罪魁祸首。
吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的2.2倍,每天只吸一支烟也会使男性冠心病风险增加74%,女性冠心病风险增加%,而吸烟者中风的风险则是非吸烟者的1.5倍。二手烟暴露,哪怕只是较短的时间,也会导致心脏病急性发作。
而酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并可诱使心律失常。对于心脑血管疾病患者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。
喝酒聚会现场
2.吃得太饱新春佳节,美味满桌,和家人朋友聚在一起习惯大吃大喝。但过度饱食、大鱼大肉是心血管患者的大忌。过多的食物,特别是高蛋白、高脂肪食物难以消化,使腹部膨胀不适,膈肌位置升高,从而限制了心脏的正常收缩和舒张,加重心脏负担。而在消化食物时,全身血液较多地集中在胃肠道,使冠状动脉供血更显得不足,容易诱发心绞痛、心律失常、甚至急性心肌梗死而危及生命。3.运动过激节前节后大家吃得好了,害怕身体臃肿起来,有去锻炼的冲动。运动是好事,但得注意强度。过量的运动会使热能大量消耗,乳酸等代谢物在血液中堆积,大运动量还会造成心律不齐,影响肝脏功能,导致筋骨和肌肉酸软,出现适得其反的效果。4.通宵娱乐很多人一到放假,作息时间就完全被打乱了,经常熬夜打牌、KTV唱歌等。这样会严重影响自己的生物钟,而且作息时间一乱,也会诱发心脑血管疾病。有研究表明,长期睡眠不足是高血压的一个重要致病因素,这也使得熬夜人群患各类突发性心脑血管疾病的概率大大增加,严重的会导致猝死。5.心情波动情绪是引发或加重心脏病的重要因素。对于那些有心脑血管疾病的老人,过悲过喜情绪激动过度,容易突发心梗。春节期间,人们容易受到欢乐氛围的感染,一激动就容易发生急性心理应激反应,引发或加剧左心室壁的功能异常。如果兴致来了,上了牌桌,一输一赢,一悲一喜,尤其对于那些本身就有心脏病的患者而言,就更容易会诱发心梗。6.随意停药有些老年人,听信“过节服药会给新的一年带来不好的运气”的谣言。殊不知,这样是非常危险的。高血压患者突然停服药物,往往会使血压剧烈波动,甚至造成脑卒中。来源:健康中国行动
编辑:宣传科
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