来源:4月28日《新华每日电讯》
作者:新华每日电讯记者杨有宗
一名护士缓缓将83岁的老年感染者苏先生扶起,让他坐在床上略微休息后,用汤勺帮助他慢慢吃饭。这是4月25日中午,记医院看到的一幕。护士说:“平躺吃饭容易咳呛,所以一定要先将老人扶起。”
医院是隔离收治新冠肺炎无症状感染者和轻症患者的重要场所。随着上海疫情防控形势变化,部分医院升级改造后用于接收普通型以上患者及高龄感染者。老年感染者在医院里的生活、治疗情况如何?记医院进行了探访。
方舱住进老年感染者
“早上吃了一个鸡蛋、半个包子,喝了一盒牛奶,还不错。”4月23日,在上海临港医院,今年82岁的李先生向记者说。
此前一晚,李先生被转运至临港医院。四五天前,他发现自己有类似感冒的症状,“当时有点发烧,头疼,还咳嗽。”随后,经过核酸检测确认,李先生被确诊为新冠肺炎感染者。
4月23日,上海临港医院,李先生坐在床边看书。图片均为新华每日电讯记者杨有宗摄
此前,在新冠肺炎感染者收治工作中,医院主要收治无症状感染者和轻症患者,医院收治普通型以上患者及有基础疾病感染者。但这轮疫情以来,上海疫情防控形势发生较大变化:一方面,轻症及无症状感染者出院较快,以临港医院为例,患者平均住院时间在5天到6天之间。截至4月24日,临港医院治愈出院患者总人数突破2.5万人。一些医院已出现“床等人”现象。另一方面,上海全市医院收治压力在不断加大。
这种情况下,上海市决定,把部分条件较好的医院床位升级改造,用于收治普通型以上患者和高龄感染者。包括临港医院、新国际博览中心医院在内的4家医院,首批将改造升级约张床位。其中,有着1.36万张床位的临港医院改造约张床位。
李先生就是临港医院收治的首批老年感染者之一。目前,他的状态不错,能够自己吃饭、穿衣,也会下床走走,或坐着看看书。“除了还有点咳嗽,已经基本上没有什么不好的感觉了。”
4月23日,上海临港医院的医护人员与老年患者交流。
“医生,麻烦给我开个开塞露。”4月25日中午,今年81岁的王先生来到护士台,对医生提出了自己的用药需求。在询问王先生相关情况后,当班医生为他开好了所需药品,并将由下一班医护人员将药品带来。王先生说,本来担心来到方舱后找不到药品,但医院准备充分,满足了自己的用药需求。
和王先生一起住进临港医院的还有他的老伴黄女士。她将25日当天中午吃的盒饭拍照发给了女儿,两荤两素、配有酸奶的午饭让孩子放心不少。女儿给她回了消息,“安心休养,相信你们会很快回家!”
软硬件两方面升级改造
4月25日,记者在临港医院一个病区看到,一名患有心脑血管方面疾病的老年感染者躺在床上睡着了,床位旁配备有监护仪、吸痰器以及蓝色的氧气钢瓶。据医护人员介绍,这名老人目前状态较为平稳。
升级医院、接收老年感染者,在南京医院党委书记、江苏省援沪医疗队方舱队队长鲁翔看来,这主要是为了解决隔离基础上的治疗问题。“医院的主要作用是隔离。升级后的医院可以解决一些治疗的问题,尤其针对轻症老年感染者。”
4月23日,上海临港医院的医护人员帮助老年患者下床活动。
临港医院由物流仓库改建而成,每个仓库分为上下两层,由医院医疗队以及江苏、浙江援沪医疗队共同管理。为了接收老年感染者,临港医院内从硬件和软件两方面做了升级改造。临港医院副院长、医院感染科主任医师陈澍说,“我们添了很多检验设备,可以做生化、血常规、凝血等项目检测,也可以做CT检查,基本医院的水平。此外,医院内的信息系统也进行了重新搭建。”
在软件改造方面,临港医院对多人的医疗队伍进行了重新组织安排和优化。“我们把医疗队里面呼吸、重症等方面的医护人员集中起来,在完成医院隔离任务的同时,又具有一定的医疗力量来照护老年感染者。”记者在方舱内看到,老年感染者所在床位,基本都在离护士台最近的区域。
4月23日在上海临港医院拍摄的升级改造床位配备的氧气瓶。
新冠症状、基础疾病都要重视
“奶奶,我给你拿了包酒精湿巾。”4月25日中午,医院副院长黄英姿在医院内查房时,将一包湿巾交给一位80多岁的阿婆。对于高龄患者来说,医疗救护是一方面,生活起居、心理疏导同样重要。“这位奶奶非常爱干净,但是下床走动有点困难,我就特意给她拿了包湿巾,方便她擦手。对于行动不便的老人,我们也准备了坐便轮椅等。”黄英姿说。
4月25日,上海临港医院的江苏省援沪医疗队队员在讨论老年患者的病情。
对于护士来说,照护老年患者,要时刻保持精力集中。23日凌晨3点左右,正在护士台值班的医院护士王梦婷听到她所负责的病区发出声响,她和另外一名同事赶忙跑过去查看,一名老年感染者正准备起床。
“你这么早起床要做什么?”王梦婷问。老人回答说:“我得去找我一个朋友,我们约好了今天见面。”
这名老人患有阿尔茨海默病,是医护的重点照护对象。“现在时间还太早了,你再睡会儿,睡醒了我们再去找朋友行不行?”在医护的劝说下,老人重新回到床上睡着了。
4月23日,上海临港医院的医护人员帮助老年患者佩戴腕带。
升级后的医院接收高龄感染者及患有基础疾病的感染者,这些病人可能处于慢性病的相对稳定期。南京医院重症医学科副主任医师牛常明说,他所负责的张升级床位中,大于60岁的感染者有26名,年龄最大的感染者91岁。“我们需要格外
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