脑溢血是指非外伤情况下引起的脑实质内血管破裂，好发于45~65岁的人身上。冬天正是脑溢血的高发期，尤其是情绪过于激动、便秘或重体力劳作时易发作。大部分脑溢血会突然发作，其典型症状是剧烈头痛和喷射性呕吐。
为什么脑溢血会突然发生？
1、微动脉瘤
由于动脉壁或发生病变而引起的动脉瘤，所以生成动脉壁弥漫性膨胀或扩张表现，通常是搏动性和膨胀性肿块，动脉系统中每一个部位都有可能出现此问题，尤其是颈动脉和肢体主干动脉，还有主动脉。患者体表会有搏动性肿块，当动脉瘤压迫周围神经或发生破裂时可引起剧烈疼痛，同时易出现器官缺血或坏死。主要诱因是受到感染和损伤以及动脉粥样硬化，好发于50岁以上的人身上，特别是伴有冠心病和高血压人群。
2、高血压合并小动脉硬化
动脉硬化会使得动脉管壁变硬且增厚，管腔也变得逐渐狭窄，降低血管韧性，这属于非炎症性病变。上了年纪后动脉硬化易发生血管疾病，早期没有任何症状，当达到中期后可出现头痛头晕，注意力不集中，记忆力下降，同时伴有失眠多梦和四肢酸痛麻木等。高血压、高血脂以及吸烟是引起动脉硬化的主要原因，还有长时间坐着不动，身体过度肥胖，情绪不稳定以及有家族病史也会诱发动脉硬化，另外高油腻和高胆固醇饮食会升高血液中胆固醇含量，加快向冠状动脉硬化发展进程，甚至诱发心脑血管疾病。
3、脑血管畸形
脑血管畸形是脑血管先天性发育异常，当脑血管破裂出血后易出现蛛网膜下腔出血和脑内出血，常常发生在年轻人身上。其典型症状是搏动性头痛且伴有颅内血管杂音；出血是其典型症状之一，主要表现是脑内血肿和蛛网膜下腔出血；也有部分患者会出现癫痫，同时伴有失语、偏瘫以及精神异常等。
4、颅内静脉血栓生成
颅内静脉血栓生成是指静脉血栓和颅内静脉窦生成，从而使得脑静脉回流受到阻碍，其原因分为感染性和非感染性的。感染性的又包括全身性和局限性，前者跟血液循环感染有关；后者是化脓性感染，如颅骨骨髓炎、脑膜炎、鼻窦炎以及中耳炎等，化脓性感染可以导致海绵窦和横窦生成，感染也会通过静脉窦而导致血栓生成。非感染性的也分为局限性的和全身性的，前者常见于头外伤、脑部出现肿瘤以及脑外科手术后。后者包括长时间口服避孕药来避孕，正处于怀孕期和产褥期、严重脱水、休克和发生恶病质等，使得血液瘀滞且血液处于高凝状态，从而生成静脉血栓。
温馨提示
高血压患者是脑溢血的高危人群，因此需做好防范工作，稳定好血压，远离一切易引起血压升高因素，如用力排大便和情绪过于激动等。另外必须戒烟戒酒，保持情绪稳定，稳定好血压、血脂和血糖。
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参考资料：1、《人为什么会突然脑溢血》，肛肠科林医生，-01-、《脑溢血发病也是有原因的，这里告诉你6个病因》，脑卒中学堂，-12-01
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