贫血显著增加脑血管病人的死亡率，结果令人

贫血，是指血中红细胞或血红蛋白缺乏，不能够将足够的氧气运送到身体的各个器官，常表现为乏力、头痛、皮肤苍白、头晕、呼吸费力、手脚冰凉或者胸痛等。老年人是贫血的高发人群之一，脑血管病人常合并有贫血，但临床上对贫血的诊治常受到忽视。近日英国学者发表在《美国心脏学会杂志》的文章，阐述了贫血与脑血管病死亡之间的关系，结果出人意料。

该研究者收集了名平均年龄为77岁的脑血管病人的资料，详细记录每个病人的血红蛋白（功能是动输氧）水平和一年期预后，结果发现约25%的病人有不同程度的血红蛋白下降（贫血）。对于缺血性卒中（脑梗死）的病人，贫血（血红蛋白：男性低于12.4g/dL，女性低于11.7g/dL）增加死亡风险2倍。对于脑出血的病人来说，贫血增加死亡风险1.5倍，贫血的作用令人震惊。另外，研究人员还发现，血红蛋白过高（男性高于15.6g/dL，女性高于14.5g/dL）也不利于脑血管病的恢复，因为血红蛋白过高增加了一个月内的死亡风险。因此，血红蛋白过高或过低均不利于脑血管病人的存活，以血管蛋白过低（贫血）的影响更为明显。

从上述研究得出启示，针对脑血管病患者，贫血的预防、诊断、治疗显得非常有必要。预防或治疗的一个重要措施是给予补铁，因为铁缺乏是多数贫血的原因。

研究者最后总结道：鉴于贫血使脑血管病的预后变得更差，识别高危患者，并给予优化治疗是非常重要的。

（本文内容选自JAmHeartAssoc.:17;5(8).）