来源：重庆医院
年11月，国际上第一个以中国人名字命名的临床脑血管病征象——李琦岛征（Liqiislandsign）诞生了！
这是重庆医院神经内科李琦副教授继年提出Blendsign（混杂征）、年提出Blackholesign（黑洞征）并相继被国内外医生应用于临床预测血肿扩大后，李琦副教授再次提出预测脑出血早期血肿扩大和不良预后的临床新征象并以李琦（Liqi）的名字命名，这一结果同时发表在了脑血管病专业国际顶级杂志《Stroke》上！
据介绍，李琦副教授也担任《脑出血》杂志编辑委员会委员兼编辑部主任。
Islandsign诞生，源于梦想为何Islandsign要冠以人名？源于李琦心中多年的一个“心结”。在本科读书期间，李琦经常听到外国人名字命名的疾病和征象，如帕金森病（ParkinsonDisease）、夏科三联征（CharcotTriad），却很少看到以中国人名字命名的征象。这在李琦心中埋下了一个梦想，他就是希望能有机会以中国人的名字命名一个征象。
在重庆医科大学谢鹏医院神经内科主任秦新月教授的悉心指导和大力支持下，李琦对起病6小时内进行颅脑CT扫描的自发性脑出血患者进行了反复研究，发现其中41例（16.3%）在基线CT上发现岛征，另外，在85名血肿扩大的患者中有38名（44.7%）患者观察到岛征。岛征预测血肿扩大具有很高的特异性，也就是说，岛征阳性几乎意味着脑出血患者血肿扩大，同时也预示脑出血患者的不良预后。
“岛征”如何被命名临床工作对于每一个医生来说都是繁忙而充实的，李琦医生也不例外，一度因为工作繁忙取消了既定的海岛旅行，在阅读CT片时，李琦发现形似海岛的血肿更容易扩大，因此以“岛征”命名了该征象。
分散的小血肿恰似分离的小岛，可以是圆形或椭圆形，与主要血肿分开。李琦提出的“岛征”反映了一种特殊类型血肿，其特征主要反映出血肿周围的多灶性小出血。岛征形成的确切原因尚不清楚，李琦推测其原因可能是：主要的血肿是由破裂的血管出血引起，当该血肿在不断扩大时，可能导致邻近的小动脉损害，从而引起血肿周围出现海岛（island）样不规则小血肿。
“岛征”的定义在该研究中，“岛征”满足以下两个标准中的任一条件即可定义：（1）存在≥3个分散小血肿全部与主要血肿分离（下图A至C）或（2）存在≥4个小血肿，部分或全部与主要血肿相连（下图D）。分散的小血肿（恰似分离的小岛）可以是圆形或椭圆形，与主要血肿分开。李琦医生提出的“岛征”反映了一种特殊类型血肿，其特征主要反映出血肿周围的多灶性小出血。岛征的确切原因尚不清楚，李琦推测其原因可能是：主要的血肿（mainhematoma）是由破裂的血管出血引起，当该血肿在不断扩大时，可能导致邻近的小动脉损害，从而引起血肿周围出现海岛（island）样不规则小血肿。岛征的提出为血肿扩大的机制提出新的假设，同时也为下一步脑出血患者的“靶向”个体化诊治提供了参考。
小贴士脑出血，俗称“脑溢血”，因其病情突然、变化快和预后差被人们所熟悉，是一种致死率和致残率极高的疾病，其1月内死亡率在30%-50%之间。另约1/3的脑出血在发病24小时容易发生早期血肿扩大。研究表明，早期血肿扩大是不良功能结果和死亡率增加的独立预测因素。不幸的是，能准确预测早期血肿扩大的指标较少。
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医院神经外科，年开展脑出血穿颅清除术、年开展神经介入诊治术、年开展脑梗死动脉取栓术等临床新技术，并达到国内先进水平，现为全国颅内血肿微创医院、中国卒中中心联盟单位，以其在脑血管病救治方面精湛的技术和丰富的经验，为如东及周边地区广大百姓提供优质、高效、便利的医疗服务。
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