心脑血管疾病预防推荐检查项目

心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。

每年应做体检一次，心血管方面可以做心脏超声，心电图，化验肝肾功能，并要对血压、血脂、血糖进行监测；其它方面肝胆脾肾脏超声，胸部拍片或CT；有特殊问题及时检查，尤其在有各种刺激因素时（如情绪的变化、运动量的变化），机体往往处于应激状态，更应做详细检查。

老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成，故就达到期监测，根据情况及时调整。

关于心脑血管疾病的检查有血流变、血脂、血糖、同型半胱氨酸（HCY)、胱抑素C（CYSC）、B型尿钠肽(BNP）等。

其中HCY许多研究表明高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化相关，随着颈动脉硬化、狭窄的加重，血清同型半胱氨酸水平随之升高。在评价和预测颈动脉粥样硬化程度时，血清同型半胱氨酸水平测定敏感性及可信度均高于其他血脂检查项目。近年来的研究表明，同型半胱氨酸除与血管疾病有关外，还与神经管畸形、先兆子痫、帕金森病、胎儿生长缓慢、慢性肾功能衰竭等多种疾病及某些药物、肿瘤的影响有关。同型半胱氨酸作为独立的心血管风险指标已被广泛接受，是高血脂、吸烟、糖尿病之外的又一危险因子。目前，血浆同型半胱氨酸的测定主要采用HPLC方法，由于时间和价格因素，医院或检验中心应用，同型半胱氨酸的测定对预防和治疗心血管疾病有重要的临床意义。

研究者发现肾小球滤过率轻度下降与血浆同型半胱氨酸之间存在显著相关，而胱抑素C能更简便地反映血浆同型半胱氨酸水平；并且当血清肌酐还处于正常水平时胱抑素C就已经提示肾小球滤过率轻度下降。胱抑素C不仅是肾小球滤过率的标志物，而且在冠心病和心血管的风险预测上可与其他指标互补。大量研究认为，在老年患者尤其心血管疾病患者胱抑素C水平明显升高，往往提示预后不良，是可靠的死亡预测风险因子。