推荐意见:(1)各级医院需建立成年人首诊测量血压制度,各地应积极建立示范社区,及时筛查新发高血压患者并给予治疗和随诊;30岁以上者每年应至少测量血压1次,高血压患者应严格监测血压,规律药物控制治疗,及时调整用药剂量(I级推荐,A级证据)。积极推荐家庭自测血压以促进血压控制(I级推荐,A级证据)。
(2)早期或轻度高血压患者首先采用改变生活方式治疗,3个月效果仍不佳者,应加用抗高血压药物治疗。中度以上高血压患者除应改进饮食习惯和不良生活方式外,应进行持续、合理的药物治疗(I级推荐,A级证据)。
(3)降压目标:普通高血压患者应将血压降至/90mmHg;伴糖尿病或肾病的高血压患者依据其危险分层及耐受性还可进一步降低(I级推荐,A级证据)。老年人(≥65岁)收缩压可根据具体情况降至mmHg(I级推荐,A级证据);但如能耐受,应进一步降低(I级推荐)。
(4)正常血压高值者(收缩压~mmHg或舒张压80~89mmHg)应促进健康生活方式并每年筛查高血压(I级推荐,A级证据);如其伴有充血性心力衰竭、心肌梗死、糖尿病或慢性肾病者,应给予抗高血压药物治疗(I级推荐,A级证据)。
(5)若能有效降压,各类抗高血压药物均应推荐以降低脑卒中风险。具体药物选择应基于患者特点和药物耐受性进行个体化治疗(I级推荐,A级证据)。
注:I级推荐,A级证据就是最高级别推荐
脑卒中筛查和防治门诊(神经内科门诊)
时间:周一至周五全天(空腹)
地点:县人民医院神经内科门诊
专家介绍:
陈少泉:主任医师,副院长,首席专家,徐州医学院兼职副教授,南京大学医学院研究生,长期从事神经内科临床工作,多次进修神经内科及神经血管介入,发表论文8篇,两家杂志编委,市新技术引进奖三等奖一项。门诊周一、四
徐长中:主任医师,院长助理,科主任,市“”高层次人才,本科学历,长期从事神经内科临床工作,多次进修神经内科及神经血管介入发表论文7篇,主持市政府课题二项,市新技术引进奖三等奖一项,市优秀论文二等奖一项。门诊周三、五
刁法成:副主任医师,科副主任,本科,长期从事神经内科临床工作和医务工作,进修神经内科及重症医学,具有丰富的临床经验,发表论文5篇。门诊周二、六。
关爱健康呵护大脑
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